Celý obsah článku je dostupný iba pre prihlásených predplatiteľov. Prihlásiť

TÉMA: Klinická farmakológia

Aktuálne otázky antidoštičkovej liečby kyselinou acetylsalicylovou v primárnej a sekundárnej prevencii cievnych ochorení u diabetikov

Anna Remková

Tento článok bol publikovaný v čísle 1/2007

Antidoštičková liečba kyselinou acetylsalicylovou (aspirínom) viedla k zásadným pokrokom v liečbe kardiovaskulárnych ochorení. Aspirín má nepochybne priaznivý účinok u pacientov s vysokým rizikom kardiovaskulárnych príhod - po prekonaní infarktu myokardu, cievnej mozgovej príhody alebo s inými známkami okluzívneho ochorenia artérií. Antidoštičková liečba je účinná aj u diabetikov s anamnézou aterotrombotických ochorení artérií. Bez tejto anamnézy je diabetes mellitus zrejme spojený len s „intermediárnym“ rizikom závažných cievnych príhod. V tejto špecifickej situácii chýbajú dôkazy z klinických štúdií podporujúce používanie aspirínu a účinky antidoštičkovej liečby u diabetikov s týmto nižším rizikom sú nejasné. V nadchádzajúcich desaťročiach sa predpokladá podstatné zvyšovanie prevalencie diabetu. Kľúčovou prioritou sa preto stávajú odporúčania založené na dôkazoch vyplývajúce z ďalších výskumov a klinických štúdií.
kyselina acetylsalicylová aspirínová rezistencia antidoštičkové liečivá kardiovaskulárne ochorenia diabetes mellitus