Celý obsah článku je dostupný iba pre prihlásených predplatiteľov. Prihlásiť

TÉMA: Prehľadové práce

Alkohol a poruchy srdcového rytmu

Karol Trejbal

Tento článok bol publikovaný v čísle 9/2010

Kauzálne súvislosti medzi poruchami srdcového rytmu a príjmom alkoholu (A) sú vo všeobecnosti odbornej verejnosti menej známe, ako iné patologické účinky alkoholu. Arytmie pritom môžu vznikať aj u zdravých ľudí bez klinického dôkazu srdcového ochorenia, typicky pri nárazovom pití alkoholu. Vtedy ich zaraďujeme pod tzv. Holiday heart syndrome, najčastejšie ide o paroxyzmy fibrilácie predsiení (FP). Frekventnejšie a prognosticky závažnejšie poruchy rytmu sa vyskytujú u chronických alkoholikov. Tí majú okrem rôznych foriem supraventrikulárnych tachykardií (SVT) zvýšený výskyt malígnych komorových arytmií, vďaka čomu stúpa u alkoholikov riziko náhlej srdcovej smrti (NSS) až 3-násobne. Na vzniku dysrytmií sa okrem priameho arytmogénneho efektu alkoholu podieľajú aj stavy sekundárne navodené alkoholom (akútnou ebrietou, chronickým alkoholizmom), ako napr. elektrolytová dysbalancia, tichá ischémia myokardu, hypoglykémia, hypotermia a podobne.
Intoxikácia etylalkoholom Nárazové pitie Holiday heart syndrome fibrilácia predsiení Torsades de pointes