 |
Celý obsah článku je dostupný iba pre prihlásených predplatiteľov. Prihlásiť
|
TÉMA: Prehľadové práce
Alkohol a poruchy srdcového rytmu
Karol Trejbal
Tento článok bol publikovaný v čísle 9/2010
Kauzálne súvislosti medzi poruchami srdcového rytmu a príjmom alkoholu (A) sú vo všeobecnosti odbornej verejnosti menej známe, ako iné patologické účinky alkoholu. Arytmie pritom môžu vznikať aj u zdravých ľudí bez klinického dôkazu srdcového ochorenia, typicky pri nárazovom pití alkoholu. Vtedy ich zaraďujeme pod tzv. Holiday heart syndrome, najčastejšie ide o paroxyzmy fibrilácie predsiení (FP). Frekventnejšie a prognosticky závažnejšie poruchy rytmu sa vyskytujú u chronických alkoholikov. Tí majú okrem rôznych foriem supraventrikulárnych tachykardií (SVT) zvýšený výskyt malígnych komorových arytmií, vďaka čomu stúpa u alkoholikov riziko náhlej srdcovej smrti (NSS) až 3-násobne. Na vzniku dysrytmií sa okrem priameho arytmogénneho efektu alkoholu podieľajú aj stavy sekundárne navodené alkoholom (akútnou ebrietou, chronickým alkoholizmom), ako napr. elektrolytová dysbalancia, tichá ischémia myokardu, hypoglykémia, hypotermia a podobne.
Intoxikácia etylalkoholom
Nárazové pitie
Holiday heart syndrome
fibrilácia predsiení
Torsades de pointes
Interná med. 2010; 10 (9): 432-436