 |
Celý obsah článku je dostupný iba pre prihlásených predplatiteľov. Prihlásiť
|
TÉMA: Prehľadové práce
Antikoagulačná liečba warfarínom
Ján Lazúr
Tento článok bol publikovaný v čísle 6/2021
Warfarín je antagonista vitamínu K, ktorého antikoagulačný efekt je sprostredkovaný blokovaním syntézy koagulačných faktorov protrombínového komplexu, t. j. FII, VII, IX, X. Donedávna bol dominantným liekom hlavne venózneho trombembolizmu a v prevencii trombembolizmu pri fibrilácii predsiení. V súčasnosti mu konkurujú nové orálne antikoagulanciá. V prospech warfarínu hovorí jeho cena a ostáva liekom voľby pri mechanických náhradách srdcových chlopní a pri valvulárnej fibrilácii predsiení. Jeho dávkovanie sa riadi sledovaním protrombínového času udávaného ako INR (international normalized ratio). Nežiaducim účinkom je krvácanie, ale antikoagulačný efekt sa rýchlo ruší podaním vitamínu K a koncentrátu faktorov protrombínového komplexu. Anticoagulation therapy by warfarinWarfarin is vitamin K antagonist with an anticoagulative effect, that is mediated by blocking of the synthesis of coagulation factors of prothrombin complex, i.e. FII, VII, IX, X. It has been widely used in therapy of venous thromboembolism and in prevention of thromboembolism in patients with atrial fibrillation. Currently, warfarin is often being replaced by novel oral anticoagulants. The benefit of warfarin is its low prize. It still remains the therapy of choice in patients with mechanical valve prostheses or valvular atrial fibrillation. The dosing of warfarin is guided by prothrombin time measurement, expressed by INR (international normalized ratio). The most common side effect is bleeding, but the anticoagulation effect can be rapidly cancelled by administration of vitamin K and the prothrombin complex concentrate.Keywords: venous thromboembolism, anticoagulant therapy, warfarin
venous thromboembolism
anticoagulant therapy
warfarín
Interná med. 2021; 21 (6): 269-272
