Celý obsah článku je dostupný iba pre prihlásených predplatiteľov. Prihlásiť

TÉMA: Prehľadové práce

Diferenciálna diagnostika a liečba nodóznej strumy

Ján Podoba, Peter Hnilica

Tento článok bol publikovaný v čísle 10/2007

Uzlová struma v súčasnosti už nevzniká ako dôsledok adaptačných mechanizmov štítnej žľazy na jódový deficit. Ide o ochorenie spôsobené endogénnymi faktormi. V patogenéze sporadickej uzlovej strumy sa uplatňujú genetické vplyvy, najmä geneticky daná heterogenita folikulárnych buniek a vnútorné poruchy intracelulárnych mechanizmov riadiacich rast a proliferáciu, ako aj lokálne rastové faktory. Súčasné uzlové strumy sú vo väčšine prípadov neoplázie, z ktorých je približne 10 % malígnych. Základnou otázkou, ktorú musí klinik zodpovedať pri tyreoidálnom uzle, je otázka malignity. Preto je potrebné vykonať dôslednú diferenciálnu diagnostiku každej uzlovej strumy. Po klinickom a ultrasonografickom vyšetrení hrá v diferenciálnej diagnostike rozhodujúcu úlohu tenkoihlová biopsia a cytodiagnostika.
uzlová struma patogenéza diferenciálna diagnostika liečba