Celý obsah článku je dostupný iba pre prihlásených predplatiteľov. Prihlásiť

TÉMA: Experimentálna urológia

Existuje ekvivalent syndrómu polycystických ovárií u mužov? predbežné výsledky pilotnej štúdie

Vincent Nagy1, Ivica Lazúrová2, Ingrid Dravecká2, Jagienka Jautová3, Janette Baloghová3, Ladislav Valanský1, Ľubomír Lachváč1

Tento článok bol publikovaný v čísle 1/2014

Úvod: Syndróm polycystických ovárií (PCOS) patrí medzi najčastejšie endokrinopatie u žien vo fertilnom veku. Vzhľadom na komplexnosť symptómov príbuzných žien s PCOS a autozomálne znaky dedičnosti sa predpokladá existencia mužského ekvivalentu PCOS. Cieľ štúdie: určiť existenciu mužského ekvivalentu syndrómu polycystických ovárií (PCOS) u mladších mužov s androgénnou alopéciou. Klinický súbor a metódy: v rokoch 2010-2011 autori vyšetrili 22 pacientov s priemerným vekom 31,7 ± 7,9 roka. U všetkých pacientov bolo realizované dermatologické vyšetrenie na vylúčenie inej príčiny alopécie (u 16/22 vykonaná aj biopsia kože), urologické (sexuologické) a interné vyšetrenie. V odobranej krvi boli vyšetrené: plazmatická glykémia, inzulinémia s výpočtom indexu inzulínovej rezistencie HOMA (homeostasis model assesment: glykémia x inzulinémia/22,5), lipidogram: celkový cholesterol, HDL cholesterol, LDL cholesterol, triacylglyceroly, hormonálny profil: celkový a voľný testosterón, voľný androgénový index (FAI), globulín viažuci pohlavné hormóny (SHBG), hormón stimulujúci folikuly (FSH), luteotropný hormón (LH) a antropometrické parametre: hmotnosť, výška, obvod pása a index telesnej hmotnosti (BMI: hmotnosť/výška2). Výsledky: Autori v jednom prípade (4,5 %) potvrdili dosiaľ nediagnostikovaný diabetes mellitus 2. typu a u troch pacientov (13,6 %) inzulínovú rezistenciu. Metabolická dyslipémia (hypertriacylglycerolémia, nízky HDL alebo zvýšený LDL cholesterol) sa vyskytovali u 8 pacientov (36 %). Zvýšená hladina testosterónu bola zistená len u jedného pacienta (4,5 %), zvýšený FAI u štyroch pacientov (18,18 %), znížená hladina SHBG u dvoch probandov (9 %). Nadváha alebo obezita boli potvrdené v 40 % (9 pacientov). Záver: Existenciu mužského ekvivalentu PCOS sa zatiaľ nepodarilo dokázať, ale potvrdili sa znaky metabolického syndrómu, hranične vyššia glykémia nalačno, zvýšená hladina LDL cholesterolu a nadváha. Významnejšie zmeny v hormonálnych parametroch neboli zistené. androgény alopécia PCOS mužský ekvivalent diabetes mellitus