Celý obsah článku je dostupný iba pre prihlásených predplatiteľov. Prihlásiť

TÉMA: Urologická onkológia

Hodnotenie proliferačnej aktivity karcinómu obličky – rozbor vlastného súboru pacientov

Vladimír Bartoš1, Juraj Mikuláš2, Roman Mráz2

Tento článok bol publikovaný v čísle 2/2013

Cieľ práce: Jeden z molekulových parametrov, ktorý pri malígnych nádoroch napovedá o ich biologickom správaní a zároveň poskytuje významné prognostické informácie, je proliferačná aktivita nádorových buniek. V prezentovanej práci sme sa zamerali na kvantitatívne hodnotenie proliferačnej aktivity RCC a jej potenciálneho súvisu s ostatnými patologickými parametrami nádoru. Materiál a metódy: Súčasťou štúdie bolo 25 primárnych RCC v rôznom klinickom štádiu ochorenia, ktoré boli získané od 25 pacientov. Proliferačnú aktivitu nádorových buniek sme imunohistochemicky hodnotili protilátkou proti antigénu Ki-67 a kvantitatívne definovali ako Ki-67 index. Výsledky: Vo vyšetrovaných RCC varíroval Ki-67 index v rozpätí 0-5 % (priemerná hodnota 1,7 %). V 3 karcinómoch neboli prítomné žiadne „Ki-67 pozitívne“ nádorové bunky (Ki-67 index 0 %) a v 5 karcinómoch bol Ki-67 index nižší ako 1 %. Nepozorovali sme tendenciu častejšieho výskytu nepriaznivejších patologických nálezov s narastajúcimi hodnotami Ki-67 indexu. Pri karcinómoch v pokročilom štádiu ochorenia s metastatickým postihnutím regionálnych lymfatických uzlín nepresahoval Ki-67 index 1 %. Záver: V zhode s literárnymi údajmi sme potvrdili, že karcinóm obličky vykazuje nízku proliferačnú aktivitu nádorových buniek, pričom dôkaz expresie antigénu Ki-67 môže byť v niektorých prípadoch aj úplne negatívny. Z toho dôvodu má pri bioptickom vyšetrení hodnotenie Ki-67 indexu limitovaný prínos v rozlíšení niektorých benígnych epitelových nádorov obličky od RCC a pravdepodobne je aj príčinou kontroverzných názorov ohľadom prognostického významu proliferačnej aktivity pri tomto onkologickom ochorení.
karcinóm obličky proliferačná aktivita Ki-67 index