Celý obsah článku je dostupný iba pre prihlásených predplatiteľov. Prihlásiť

TÉMA: Urologická onkológia

Inovatívne antiandrogény v liečbe nemetastatického kastračne rezistentného karcinómu prostaty (M0 CRPC)

Monika Kuzma, Ján Kliment

Tento článok bol publikovaný v čísle 2-3/2020

Androgénová deprivačná terapia (ADT) do roku 2018 bola štandardnou liečbou nemetastatického kastračne rezistentného karcinómu prostaty (M0 CRPC). V roku 2018 boli publikované výsledky klinických štúdií SPARTAN
(apalutamid), PROSPER (enzalutamid) a v roku 2019 výsledky štúdie ARAMIS (darolutamid), ktoré preukázali signifikantné oddialenie času do metastáz alebo úmrtia (MFS), s mediánom predĺženia MFS o 22-24 mesiacov. Výsledky štúdií viedli k zmene liečebných schém a odborných odporúčaní pre terapiu vysokorizikového M0 CRPC. Recentne publikované výsledky finálnych analýz uvedených štúdií preukázali pozitívny vplyv antiandrogénov druhej generácie aj na zníženie rizika úmrtia a predĺženie celkového prežívania (OS). V práci sú uvedené výsledky klinických štúdií
III. fázy, v ktorých sa k ADT pridal jeden z inovatívnych antiandrogénov v liečbe pacientov s vysokorizikovým M0 CRPC.

Innovative Antiandrogens in the Treatment of Non-Metastatic Castration-Resistant Prostate Cancer (M0 CRPC)
Until the year 2018, androgen deprivation therapy (ADT) was the standard treatment of non-metastatic castration-resistant prostate cancer. In 2018, the results of the clinical trials SPARTAN (apalutamide) and PROSPER (enzalutamide), and in 2019 the results of the ARAMIS (darolutamide) study were reported to show a significant delay in time to metastasis or death (MFS), with a median prolongation of MFS of 22-24 months. The results of the studies led to a change in therapeutic schemes and scientific guidelines for the treatment of high-risk M0 CRPC. Recently published results of the final analyses of the above studies have shown a positive effect of second-generation antiandrogens on reducing the risk of death and prolonging overall survival (OS). The present review provides the results of clinical trials of the 3rd phase in which one of the innovative antiandrogens has been added to ADT in the treatment of patients with high-risk M0 CRPC.
Keywords: non-metastatic castration-resistant prostate cancer, apalutamide, enzalutamide, darolutamide nemetastatický kastračne rezistentný karcinóm prostaty apalutamid enzalutamid darolutamid