Celý obsah článku je dostupný iba pre prihlásených predplatiteľov. Prihlásiť

TÉMA: Laparoskopia

Laparoskopická pyeloplastika, retrospektivní zhodnocení resekční a lalokové techniky

Jaroslav Všetička, Ján Ľupták, Michael Vraný

Tento článok bol publikovaný v čísle 3/2006

Hydronefrózou nazýváme nefyziologické rozšíření ledvinné pánvičky spojené s městnáním moče. Zásadním diagnostickým kritériem a indikací k vlastnímu operačnímu zákroku na ureteropelvické junkci je odlišení obstrukční hydronefrózy od funkční. Za zlatý standard dosavadní operační léčby obstrukční hydronefrózy je všeobecně uznáván klasický lumbotomický operační přístup. Oproti tomu laparoskopická pyeloplastika zastupuje jednu z nejvíce pokročilých rekonstrukčních metod. První laparoskopická pyeloplastika byla publikována v roce 1993 Schuesslerem. Retrospektivně hodnotíme své vlastní zkušenosti s resekční a lalokovou technikou v období od ledna roku 2000 do konce roku 2005. V tomto sledovaném období jsme přistoupili k provedení 38 laparoskopických transperitoneálních pyeloplastik; z nichž 21 bylo resekčních pyeloplastik dle Hynese – Andersona a 17 lalokových pyeloplastik modifikovaných podle autorů Culp-Scardino. V tomto souboru jsme sledovali průměrný operační čas, časné a pozdní komplikace, délku pobytu v nemocnici a spotřebu analgetik.
Klíčová slova: laparoskopická pyeloplastika, hydronefróza