Celý obsah článku je dostupný iba pre prihlásených predplatiteľov. Prihlásiť

TÉMA: Klinická farmakológia

Má význam liečba koenzýmom q10 pri statínovej myopatii ?

Daša Skripová, Daniel Pella

Tento článok bol publikovaný v čísle 7/2010

Statíny patria medzi najúčinnejšie lieky v sekundárnej, ba dnes už aj v primárnej prevencii kardiovaskulárnych chorôb. Svojím mechanizmom účinku (inhibícia 3-hydroxy-3-methylglutharyl CoA reduktázy) inhibujú metabolickú cestu mevalonátu, čím okrem zníženia syntézy cholesterolu, inhibujú aj syntézu ďalších životne dôležitých substancií vrátane koenzýmu Q10 (CoQ10, ubichinón). CoQ10 má kľúčovú úlohu v procese oxidatívnej fosforylácie a jeho nedostatok môže viesť k zhoršeniu energetického metabolizmu svalových buniek a v konečnom dôsledku k rozvoju myopatie. Statínová myopatia je najčastejším nežiaducim účinkom statínovej liečby a nezriedka je dôvodom pre zníženie dávky statínu alebo až jeho úplné vynechanie. Doposiaľ nemáme presvedčivé dôkazy o pozitívnom vplyve suplementačnej liečby CoQ10 u pacientov so statínovou myopatiou. Výsledky z doteraz dostupných intervenčných štúdií a niekoľkých kazuistík sú protichodné.
statíny koenzým Q10 ubichinón statínová myopatia