Osteoporóza spolu s kardiovaskulárnymi a onkologickými ochoreniami sa dnes považujú za civilizačné choroby. Predstavuje celosvetovo závažne narastajúci zdravotný problém, ktorý vzhľadom na vysoký výskyt fraktúr výrazne prispieva k chorobnosti, úmrtnosti a zvyšuje náklady na zdravotnú starostlivosť. Existuje množstvo údajov potvrdzujúcich vysoký výskyt osteoporózy u pacientov s diabetes mellitus 1. aj 2. typu. U diabetikov 1. typu je znížená kostná denzita a teda diagnostika osteoporózy sa dá realizovať na základe denzitometrického vyšetrenia. Diabetici 2. typu majú vo veľkej miere normálnu denzitu, a teda veľká časť rizikových pacientov môže uniknúť správnemu manažmentu. Pri DM 2. typu sa v rámci diagnostiky odporúča kombinácia denzitometrického vyšetrenia a TBS (Trabecular Bone Score), ktoré hodnotí kvalitu kosti. Pri manažmente pacienta sú základom režimové opatrenia a adekvátna suplementácia vitamínu D a kalcia. Samozrejme, tak ako pri všetkých diabetických komplikáciách je nutnosť dosiahnuť optimálnu metabolickú kompenzáciu. Pri výbere antidiabetickej terapie je však nutné myslieť aj na efekt jednotlivých preparátov na kostný metabolizmus. Prehľadový článok má za cieľ zdôrazniť nutnosť, že pri komplexnej starostlivosti o diabetikov netreba zabúdať ani na riziko osteoporózy.

Interná med. 2017; 17 (4): 133-137