Celý obsah článku je dostupný iba pre prihlásených predplatiteľov. Prihlásiť

TÉMA: Rôzne

Moderné trendy v liečbe vysoko rizikových pacientov s artériovou hypertenziou

Marian Sninčák, Valéria Sninčáková, Kamil Pahuli, Zuzana Solárová

Tento článok bol publikovaný v čísle 1/2007

Nové liečebné možnosti pre vysoko rizikových pacientov s artériovou hypertenziou Prof. T. Unger (Berlin, Nemecko): Logické zdôvodnenie duálnej blokády renín-angiotenzín-aldosterónového systému (RAAS). Inhibítory RAAS systému boli úspešne uvedené do liečby hypertenzie a iných kardiovaskulárnych/metabolických ochorení, ako napr. chronické zlyhávanie srdca (CHSZ), stavy po prekonanom infarkte myokardu (IM) a diabetická nefropatia. Tieto látky blokujú veľmi potentný biologický systém, RAAS, ktorý je zahrnutý nielen v kontrole tlaku krvi (TK) a homeostáze telesného objemu, ale tiež vo veľkej škále fyziologických a patofyziologických aktivít. Medzi inými tieto zahŕňajú vaskulárne, kardiálne a renálne rastové procesy, ktoré môžu prispieť k hypertrofii ciev, remodelácii srdca alebo renálnej fibróze. Angiotenzín II cestou svojich receptorov typu 1 (AT-1) tiež preukázateľne prispieva k viacerým krokom v rámci procesu aterotrombózy a indukuje inflamačné a metabolické reakcie, ktoré zase môžu zhoršiť vaskulárnu, kardiálnu alebo renálnu patológiu, čo vedie k akútnym a chronickým kardiovaskulárnym (KV) a metabolickým príhodám, ako aj k chorobám, ako napr. infarkt myokardu (IM), cievna mozgová príhoda (CMP), zlyhávanie srdca (SZ), alebo renálna insuficiencia.