Celý obsah článku je dostupný iba pre prihlásených predplatiteľov. Prihlásiť

TÉMA: Prehľadové práce

Nová definícia a klasifikácia akútneho zlyhania obličiek

Peter Ponťuch

Tento článok bol publikovaný v čísle 6/2007

Akútne zlyhanie obličiek (AZO) je definované ako rýchly, zvyčajne reverzibilný pokles glomerulovej filtrácie (GF), buď v obličkách s predchádzajúcimi normálnymi funkciami, alebo na podklade preexistujúcej obličkovej choroby. AZO je častou komplikáciou závažných chorobných stavov a preto sú veľké rozdiely v úmrtnosti pacientov v rozpätí 30 až 90 % v závislosti od rôznych populácií pacientov a použitých kritérií. Samotné AZO má okrem základnej choroby aj vlastný nezávislý vplyv na riziko úmrtia. Napriek mnohým novým poznatkom o patogenéze a liečbe AZO, zostavajú ešte viaceré nedoriešené, často protirečivé názory. To bol hlavný dôvod, prečo skupina expertov Acute Dialysis Quality Initiative (ADQI) po systematickom preštudovaní literatúry určila zoznam kľúčových otázok určených na hľadanie konsenzu v nasledovných oblastiach AZO: systém definície a klasifikácie, vhodná selekcia a definícia klinických a fyziologických výstupných ukazovateľov v štúdiách, experimentálne štúdie na zvieratách, postupy na určenie a dosiahnutie rovnováhy príjmu a výdaja tekutín, akútna dialýza(