 |
Celý obsah článku je dostupný iba pre prihlásených predplatiteľov. Prihlásiť
|
TÉMA: Klinická farmakológia
Nové antikoagulanciá
Anna Remková, Milan Remko
Tento článok bol publikovaný v čísle 1/2010
Hoci dostupné heparíny a antagonisty vitamínu K sú vysokoúčinné v prevencii a/alebo liečbe väčšiny trombotických ochorení, niektoré ich nevýhody viedli výskumníkov a klinikov k tomu, aby hľadali alternatívne prostriedky. Selektívne inhibítory špecifických koagulačných faktorov predstavujú novú skupinu antitrombotík, ktoré boli vyvinuté v snahe prekonať úskalia tradičných antikoagulancií. Doterajšie klinické štúdie poukazujú na to, že najsľubnejšie nové antikoagulanciá sú tie, ktoré selektívne pôsobia na faktor Xa a trombín. Sledujú sa v prevencii a liečbe vénového trombembolizmu, v prevencii mozgovej príhody u pacientov s nevalvulárnou fibriláciou predsiení a v liečbe akútnych koronárnych syndrómov. Nové perorálne antikoagulanciá (rivaroxaban, dabigatran, apixaban), ktoré sa už zaviedli do klinickej praxe alebo sú v pokročilých fázach klinického skúšania, majú potenciál vyššej účinnosti a jednoduchšieho použitia než konvenčné lieky. Významne tak rozširujú naše armamentárium na prevenciu a liečbu artériového a vénového trombembolizmu.
heparín
antagonisty vitamínu K
inhibítory trombínu
inhibítory faktora Xa
Interná med. 2010; 10 (1): 34-38