Výskyt chronického srdcového zlyhávania (SZ) v posledných dekádach rýchlo stúpa. Ochorenie má vysokú morbiditu a mortalitu, je príčinou častých rehospitalizácií a ovplyvňuje negatívne kvalitu života chorého. Farmakoterapia je významným nástrojom ovplyvnenia kvality života chorých i jeho prognózy. Echokardiografia umožňuje preukázať, či chorý trpí SZ s redukovanou ejekčnou frakciou (ejekčná frakcia ľavej komory < 40 %), SZ so zachovanou ejekčnou frakciou (ejekčná frakcia ≥ 50 %) a nové odporúčania vytvorili ešte malú podskupinu chorých so strednou hodnotou ejekčnej frakcie (40 % – 49 %). Ochorenie diagnostikujeme klinicky. Pri SZ-REF máme jasné odporúčania liečby – novinkou je liečba diabetikov 2. typu empagliflozínom a liečba ARNI s ambíciou nahradiť ACE inhibítor či sartan (pridaním efektu priaznivých nátriuretických peptidov). V oblasti akútneho SZ zásadné novšie liečebné prístupy nevznikli. Lepšia je však prevencia ako liečba SZ, a tam ide o správnu prevenciu ischemickej choroby srdca včasným rozpoznaním a liečením rizikových kardiovaskulárnych faktorov.

Interná med. 2017; 17 (4): 145-147