Celý obsah článku je dostupný iba pre prihlásených predplatiteľov. Prihlásiť

TÉMA: Urologická onkológia

Použitie tachosilu® pri resekcii nádorov obličiek

Juraj Mikuláš, Peter Laurinc, Roman Mráz, Pavel Kažík

Tento článok bol publikovaný v čísle 2/2012

Úvod: Operácie šetriace nefrón (NSO) predstavujú bezpečnú a efektívnu liečbu malých nádorov obličiek. V našej práci sme hodnotili účinnosť a spoľahlivosť hemostatického prostriedku a lepidla TachoSilu pri laparoskopickej parciálnej nefrektómii (LPN) a otvorenej parciálnej nefrektómii (OPN) pre nádory obličiek. Materiál a metódy: U 4 pacientov sme použili TachoSil pri LPN ako prídavný prostriedok po štandardnom chirurgickom ošetrení. U 29 chorých pri OPN sme po zastavení závažného krvácania opichovými stehmi priložili na resekčnú plochu TachoSil. Sutúru resekčných plôch sme nevykonávali. Hodnotili sme hemostatickú účinnosť TachoSilu, peroperačné a pooperačné komplikácie a pri OPN čas do dosiahnutia hemostázy. Výsledky: U 3 z celkového počtu 4 pacientov po LPN sme po aplikácii TachoSilu dosiahli kompletnú hemostázu. Pri OPN sme dosiahli hemostázu u 27 z 29 pacientov bez sutúry resekčných plôch. Pri OPN bol čas do dosiahnutia hemostázy u všetkých operovaných kratší ako 15 minút. U jedného pacienta sa vyskytla febrilná pooperačná komplikácia, u ostatných bol peroperačný a pooperačný priebeh bez komplikácií. Záver: TachoSil sa pri LPN a OPN osvedčil ako účinný a bezpečný prostriedok na dosiahnutie hemostázy.
nefrón šetriace operácie karcinóm obličky hemostáza