Celý obsah článku je dostupný iba pre prihlásených predplatiteľov. Prihlásiť

TÉMA: Klinická štúdia

Sledovanie rizikového profilu a efektu liečby gliklazidom mr v skupine diabetikov 2. typu starších ako 60 rokov program diasave

Ivan Tkáč, Lucia Baldaufová

Tento článok bol publikovaný v čísle 10/2006

1 542 pacientov s diabetom 2. typu starších ako 60 rokov bolo zaradených do programu DIASAVE, ktorého cieľom bolo charakterizovať rizikový profil diabetikov 2. typu liečených v ambulanciách praktických diabetológov a zistiť možnosti dosiahnutia cieľových hladín glykovaného hemoglobínu v priebehu 6 mesiacov. Gliklazid MR v dávke 30-120 mg bol pridaný v dvojstupňovej titrácii k dovtedajšej liečbe, ktorou boli režimové opatrenia alebo monoterapia metformínom. Dávka gliklazidu bola titrovaná nahor tak, aby boli v priebehu 6 mesiacov dosiahnuté cieľové hodnoty glykovaného hemoglobínu (HbA1c) < 6,5 %. S výnimkou o niečo vyššieho veku a nižších hladín HbA1c sa rizikový profil diabetikov v programe DIASAVE v ostatných rizikových faktoroch významnejšie nelíšil od profilu 1 471 novodiagnostikovaných diabetikov 2. typu zisteného v našej predchádzajúcej epidemiologickej štúdii (1). Liečba gliklazidom MR v priebehu 6 mesiacov viedla k zníženiu HbA1c v rozmedzí 1,4-1,7 % v skupinách diabetikov starších ako 60 rokov, ktorí boli predtým bez farmakologickej liečby, alebo boli liečení monoterapiou metformínom. Toto zníženie HbA1c sa premietlo do zníženia vypočítaného 10-ročného absolútneho rizika rozvoja fatálnej ICHS v rozmedzí 3,1-6,1 %, pričom najväčší prínos liečby sa pozoroval u diabetikov liečených monoterapiou metformínom. Liečba gliklazidom MR bola efektívnou súčasťou liečby diabetu a prispela k zlepšeniu glykemickej kompenzácie ako rizikového faktora pre rozvoj mikrovaskulárnych a makrovaskulárnych komplikácií.
diabetes mellitus 2. typu glykemická kompenzácia prevencia komplikácií gliklazid MR