 |
Celý obsah článku je dostupný iba pre prihlásených predplatiteľov. Prihlásiť
|
TÉMA: Prehľadové práce
Vplyv inhibítorov protónovej pumpy na riziko diabetu mellitu 2. typu a kardiovaskulárny systém
Peter Vaňuga, Juraj Payer, Peter Jackuliak, Milan Kriška, František Sándor, Andrej Dukát
Tento článok bol publikovaný v čísle 7-8/2021
Inhibítory protónovej pumpy (PPI) boli zavedené do klinickej praxe v roku 1990. V priebehu času preukázali svoju účinnosť a bezpečnosť v indikáciách ako refluxová choroba, peptický vred žalúdka či stresový ulkus. Počas rokov observačné štúdie poukázali aj na zriedkavé, ale pritom závažné nežiaduce účinky. Boli to predovšetkým fraktúry v súvislosti s osteoporózou, infekcie Clostridium difficile, deficit vitamínu B12, pneumónie získané v komunite, cerebrovaskulárne príhody, demencie, obličkové a hematologické ochorenia, karcinóm žalúdka a zvýšenie celkovej mortality pri dlhšie trvajúcej liečbe. Dlhodobé používanie liekov PPI stále nie je celkom známe a v poslednom období najmä 2 rokov sa okrem SARS-CoV-2 stále diskutuje o ich bezpečnosti s ohľadom na novovzniknutý diabetes mellitus 2. typu. Toto riziko liečby PPI sa v literatúre z posledných troch prospektívnych kohortových štúdií uvádza ako 24 % pri dlhodobej liečbe pacientov viac ako dva roky.Influence of proton pump inhibitors on type-2 diabetes mellitus risk and cardiovascular systemProton pump inhibitors (PPI) have been introduced into the clinical practice since 1990. During time they showed their efficacy and safety. Rare, however significant side effects have been identifyed: osteoporosis, infection of Clostridium difficile, vitamin B12 defficiency, community acquired pneumonias, cerebrovascular, dementia, renal and hematological diseases, stomach cancer and increased all cause mortality with long-lasting therapy. Long-term treatment with PPI except of SARS-CoV-2 infection is still discussed in connection with new-onset type 2 diabetes melitus. Risk of PPI treatment is estimated from the last three prospective cohort studies as 24% with their long-term using more than two years.Keywords: PPI, diabetes mellitus, therapy
PPI
diabetes mellitus
liečba
Interná med. 2021; 21 (7-8): 341-343
