Celý obsah článku je dostupný iba pre prihlásených predplatiteľov. Prihlásiť

TÉMA: Laparoskopia

Výhody laparoskopickej liečby u pacientov s vrodenými anomáliami obličiek

Ján Ľupták1, Michael Vraný2, Boris Eliáš1, Ján Švihra1, Roman Tomaškin1, Ján Kliment1

Tento článok bol publikovaný v čísle 1/2010

Cieľ práce: Vrodené anomálie horných močových ciest sa vyskytujú pomerne často. Urobili sme retrospektívnu analýzu výsledkov laparoskopických operácií u pacientov s vrodenými anomáliami obličiek. Metódy: V období od 3/2000 do 5/2009 sme laparoskopicky operovali 4 mužov a 4 ženy priemerného veku 37,3 roka (12-59 r.) s anomáliami horných močových ciest. Šesť pacientov malo pelvickú dystopiu obličky a dvaja pacienti mali zdvojenú obličku. Laparoskopickú heminefrektómiu sme urobili dvom pacientom s obštrukciou a poruchou funkcie horného/dolného pólu obličky. Urobili sme tri nefrektómie, dve pyelotómie a jednu resekčnú plastiku podľa Hynesa-Andersona u pacientov s pelvickou dystopiou obličky. U všetkých pacientov bol použitý transperitoneálny prístup. Výsledky: Priemerný operačný čas bol 151 min. (67-251). Priemerná strata krvi bola 133 ml (40-295 ml) a žiadny pacient nevyžadoval transfúziu krvi. Priemerná doba hospitalizácie bola 2,8 dňa (2-5 dní) a cielený drén bol odstránený priemerne za 1,6 (1-3) dňa po operačnom výkone. Konverziu na otvorený operačný výkon sme nerobili žiadnemu pacientovi. Záver: Laparoskopická liečba vrodených anomálií obličiek je jednoduchá, účinná, bezpečná metóda s nízkou morbiditou a dobrými klinickými a funkčnými výsledkami. Detailné zobrazenie počas laparoskopie je veľmi dôležité a zaručuje vhodnú liečbu s minimálnymi komplikáciami.
laparoskopia močový systém vrodené anomálie