 |
Celý obsah článku je dostupný iba pre prihlásených predplatiteľov. Prihlásiť
|
TÉMA: PREHĽADOVÉ PRÁCE
Zmeny funkcie obličiek v súvislosti so starnutím
Mária Komlósi, Viliam Mojto
Tento článok bol publikovaný v čísle 1/2020
Starnutie je prirodzený a neodvrátiteľný biologický proces, ktorý postihuje ľudský organizmus. So zvyšujúcim sa vekom ľudské orgány vrátane obličiek postihujú anatomické a funkčné zmeny. Tie nastávajú následkom fyziologického starnutia, no zároveň sú ovplyvňované chronickými ochoreniami, ako je ateroskleróza, hypertenzia alebo diabetes mellitus, ktoré sa vo zvýšenej miere vyskytujú u staršej populácie. Odlíšenie dôsledkov týchto dvoch vplyvov, jedného fyziologického a druhého patologického, je pomerne ťažké, pretože niektoré zmeny sa zdanlivo vzájomne prekrývajú. Aktuálne klasifikácie nedostatočne zohľadňujú prirodzený pokles glomerulovej filtrácie, ktorý sprevádza starnutie, čo vedie k zvýšenej miere diagnostikovania chronickej obličkovej choroby vo vyšších vekových skupinách, a tým aj k nadhodnoteniu kardiovaskulárneho rizika spojeného s pokročilejšími stupňami tohto ochorenia. V tomto článku sa venujeme problematike štrukturálnych a funkčných odchýlok, ktoré sprevádzajú prirodzené starnutie obličiek.
Functional changes in aging kidney
Aging is the natural biological process affecting every human being. With increasing age, certain anatomical and functional changes take place in different organs, including kidneys, which are concequences of natural senescence on the one hand and, on the other hand, of certain chronic diseases, e.g. atherosclerosis, hypertension or diabetes, which are occuring more frequently in older age groups. Distinguishing these two causes, one physiological and other pathological, seems challenging as some of their consequences are overlapping. Current classifications do not take into account spontaneous decrease of glomerular filtration rate associated with aging, which leads to overdiagnosis of chronic kidney disease in elderly patients and thus overestimation of cardiovascular risk associated with progressive stages of this disease. The aim of this article is to discuss structural and functional changes associated with aging of kidney.
Keywords: aging kidney, chronic kidney disease, glomerular filtration rate, glomerulosclerosis
starnutie a oblička
chronická obličková choroba
glomerulová filtrácia
glomeruloskleróza
Interná med. 2020; 20 (1): 25-28