Téma: Téma čísla

Sexuálne zneužívanie detí – crux medicorum

Dana Šedivá

Sexuálne zneužívanie detí možno definovať ako akýkoľvek sexuálny čin alebo správanie, ktorému je dieťa vystavené bez schopnosti porozumieť mu, dať naň informovaný súhlas alebo sa mu účinne brániť. Podstatou sexuálneho zneužívania je teda nerovnováha moci, pri ktorej dospelá osoba alebo starší adolescent zneužíva svoju moc, dôveru, závislé postavenie či emocionálnu väzbu dieťaťa s cieľom dosiahnuť sexuálne uspokojenie, stimuláciu alebo iný osobný prospech. Táto forma zneužívania nemusí vždy zahŕňať fyzický kontakt – môže mať aj psychologický, verbálny či vizuálny charakter, napríklad vystavovanie dieťaťa pornografii, nútenie k sexuálne ladenému správaniu alebo pozorovanie intímnych činností dieťaťa(5). Predpokladá sa, že zachytené prípady tvoria iba vrchol ľadovca. Pretrváva predstava, že páchateľom je „typický úchylák“ lákajúci deti na balíček cukríkov, novšie loviaci po sociálnych sieťach. Ide o mýtus. Väčšina sexuálneho zneužívania sa deje v rodinách, dievčatá sú zneužívané najmä otcami (vlastnými i nevlastnými), inými členmi rodiny alebo známymi, ktorí zneužili dôveru rodiny, a okolie ich považuje za slušných ľudí(2). Následky na psychický a osobnostný vývoj sú dlhodobé, niekedy celoživotné, ak sa obeti nedostane pomoc v pravý čas(1). Uvádza sa, že okrem organických porúch neexistuje psychiatrická diagnóza, pri ktorej by nebola zistená štatistická súvislosť so sexuálnym zneužívaním v detstve(1). Klinické a behaviorálne prejavy sexuálneho zneužívania detí sú mimoriadne rozmanité a závisia od veku dieťaťa, charakteru zneužívania, jeho trvania, vzťahu k páchateľovi a od úrovne podpory, ktorú dieťa po udalosti dostane. Mnohé deti neprejavujú typické fyzické znaky, a preto je pre rozpoznanie prípadu často rozhodujúce pozorovanie zmien v správaní.
 

Child sexual abuse - crux medicorum
Sexual abuse of children can be defined as any sexual act or behaviour to which a child is exposed without the ability to understand it, give informed consent, or effectively resist it. The essence of sexual abuse lies in a power imbalance, in which an adult or an older adolescent exploits their authority, trust, dependency, or emotional bond with the child to achieve sexual gratification, stimulation, or other personal benefit. This form of abuse does not always involve physical contact; it can also take psychological, verbal, or visual forms, such as exposing a child to pornography, coercing them into sexually suggestive behaviour, or observing the child’s intimate activities(5). It is assumed that the detected cases represent only the tip of the iceberg. The belief persists that the perpetrator is a „typical pervert“ who lures children with sweets or, more recently, hunts them on social networks. This is a myth. Most sexual abuse occurs within families; girls are most often abused by fathers (biological or stepfathers), other relatives, or acquaintances who have gained the family’s trust and are seen by others as respectable people(2). The consequences for psychological and personality development are long-term, sometimes lifelong, unless the victim receives timely help(1). It is reported that, apart from organic disorders, there is no psychiatric diagnosis without a statistically significant correlation with childhood sexual abuse(1). The clinical and behavioural manifestations of child sexual abuse are highly varied and depend on the child’s age, the nature of the abuse, its duration, the relationship to the perpetrator, and the level of support the child receives afterwards. Many children show no typical physical signs, so recognising a case often depends on observing behavioural changes.
Keywords: sexual abuse, examination of sexually abused children, incest
 

Ročník 2025  Témy časopisu Gynekológia pre prax 4 / 2025

PREDSEDA
MUDr. Tibor Bielik PhD.

ČLENOVIA
prof. MUDr. Miroslav Borovský, CSc.
prof. MUDr. Ján Danko, CSc.
prof. MUDr. Ľudovít Danihel, PhD.
doc. MUDr. Ivan Hollý, CSc.
MUDr. Ľudovít Janek st.
doc. MUDr. Miroslav Korbeľ, CSc.
prof. MUDr. Štefan Lukačín, PhD.
prof. MUDr. Miloš Mlynček, CSc.
MUDr. Zuzana Nižňanská, PhD.
doc. MUDr. Martin Redecha, PhD.

ODBORNÝ REDAKTOR
doc. MUDr. Martin Redecha, PhD.

REDAKTORKA
Ing. Danica Paulenová
e-mail: paulenova@amedi.sk

GRAFICKÁ ÚPRAVA
Ing. Lukrecia Schiller
e-mail: dtp@amedi.sk

MANAŽÉR MARKETINGU, INZERCIE A PODUJATÍ
Ing. Dana Chodasová
mobil: 0904 272 258
e-mail: chodasova@amedi.sk

JAZYKOVÁ KOREKTÚRA
Mgr. Eva Doktorová

KOREKTÚRA ANGLICKÝCH TEXTOV
Ing. Janka Bábelová, PhD.

EKONOMIKA A PREDPLATNÉ
Ing. Martina Ďurčovič
mobil: 0911 117 949
e-mail: durcovic@amedi.sk

RUBRIKY

Prehľadové práce
Najnovšie poznatky o etiológii, patogenéze, diagnostike a terapii chorôb a skupín ochorení. Maximálny rozsah je 8 strán (veľkosť písma 12, riadkovanie 1,5) s najviac šiestimi obrázkami (grafmi). V prípade spracovávania obsiahlejšej tematiky je možné po dohode s redakciou rozdeliť príspevok do niekoľkých častí. Článok píšte s dôrazom na jeho praktické využitie gynekológmi.

Kazuistika
Maximálny rozsah je 7 strán. Členenie: súhrn, kľúčové slová
(aj v angl. jazyku), úvod, vlastný prípad, diskusia, záver, literatúra.

Algoritmy diagnostiky a terapie
Diagnostika a terapia spracovaná v tabuľkách a schémach, s minimom textu, s dôrazom na stručnosť a prehľadnosť.

Rôzne
Reakcie na prehľadné články, novinky v oblasti diagnostiky, terapie, výsledky štúdií (max. 3 strany), správy z odb. podujatí, abstrakty z vedeckej práce publikovanej v zahraničnej tlači, nie staršej ako 1 rok. Rozsah max. 1 strana. Uveďte názov práce v slovenčine/čestine, autorov, pracovisko, ďalej názov práce v angličtine s úplnou citáciou.

Z pomedzia gynekológie
Medziodborová téma spracovaná komplexne, prehľadne, zrozumiteľne (rozsah do 8 strán).

SPRACOVANIE RUKOPISU

Príspevok píšte na počítači v niektorom z bežných textových editorov.
- píšte na celú šírku riadkov (nepoužívajte ENTER na konci riadkov)
- neupravujte text do stĺpcov - nezalamujte, tabuľky umiestnite na záver práce
- rozlišujte dôsledne čísla 1, 0 a písmená l, O
- zátvorky sú vždy okrúhle ( )
- skratky vždy vysvetlite pri ich prvom použití

NÁLEŽITOSTI RUKOPISU

1. Výstižný názov práce, mená a priezviská všetkých autorov vrátane titulov, pracoviská autorov. Adresa prvého autora vrátane čísla telefónu, faxu a e-mailovej adresy.
2. Súhrn - stručné zhrnutie obsahu príspevku v rozsahu maximálne 10 riadkov (len pri prehľadových prácach, kazuistikách a Z pomedzia gynekológie). Píšte v 1. alebo 3. osobe jednotného alebo množného čísla (zjednotiť podľa typu článku).
3. Kľúčové slová - v rozsahu 3-6 (len pri prehľadových prácach, Z pomedzia gynekológie).
4. Anglický preklad: názov práce, súhrn, kľúčové slová (len pri prehľadových prácach, Z pomedzia gynekológie a kazuistikách)
5. Vlastný text
Ak vkladáte do dokumentu obrázky, pošlite tiež ich originálne súbory vo formáte „.jpg“, grafy vytvárajte v programe Excel a posielajte ich originálne súbory. Pri posielaní fotodokumentácie poštou posielajte, prosím, len kvalitné originály. Každú predlohu označte číslom, pod ktorým je zmienená v texte. Text píšte v 1. alebo 3. osobe jednotného alebo množného čísla (zjednotiť podľa typu článku).
6. Literatúra
Citácie sú očíslované chronologicky boldom, odkazy v texte sú uvádzané číslom citácie v okrúhlych zátvorkách. Uveďte maximálne 20 citácií.

Príklady citácií:
1. Webb MJ. Chirurgia v gynekologickej onkológii – včera, dnes a zajtra. Gynekol prax 2003; 1 (1): 29-34.
2. Shaheen NJ, Crosby NA, Bozymski EM, et al. Is there publication biasin there porting cancer risk in Barrett´ esophagus? Gastroenterology 2000; 119: 333–338.
3. Kistner RW. Gynecology. Principles and Practice. 3rd Ed. Chicago: Year Book Medical Publisher 1979: 823p.
4. Osborne BE.The electrocardiogram of the rat. In: Budden R, Detweiler DK, Zbinden G.The rat electrocardiogram in pharmacology and toxicology. Oxford: Pergamon Press 1981: 15-27.
5. Rodička a novorodenec 2000. Zdravotnická statistika, ÚZIS ČR 2001, 127.
6. http/www.nspnz.sk/neonatal/priority.htm

V citáciách za krstnými menami nie sú bodky. Za autormi nie je dvojbodka, ale bodka. Za rokom vydania je bodkočiarka, pred stranami je dvojbodka. Ak je autor jeden, dvaja alebo traja -treba uviesť všetkých. Pri viacerých ako troch autoroch uviesť prvých troch a „et al“. Pri viacerých ako troch autoroch uviesť prvých troch a „et al“, v slovenských a českých citáciách „a spol.“.

Kvôli uverejňovaniu autodidaktických testov je potrebné k Vášmu prehľadnému článku dodať 4 otázky a k nim po 4 odpovede s vyznačením jednej správnej odpovede, napr.:

Pre primárnu dysmenoreu je z laboratórnych vyšetrení charakteristické:
a. vzostup lymfocytov v diferenciálnom KO nad 40 %
b. vzostup C-reaktívneho proteínu a FW v krvi
c. pokles hladiny Hb v krvi pod hodnoty 100 g/l
d. žiadne nie sú charakteristické

Redakcia si vyhradzuje právo robiť drobné štylistické úpravy rukopisu. V prípade potreby skrátenia rukopisu bude vyžiadaný súhlas autora. Všetky články sú dvojstupňovo recenzované.

Všetky uverejnené príspevky sú honorované.

Vzhľadom k praktickému zameraniu časopisu Vás prosíme, aby bol príspevok napísaný zrozumiteľne, s dôrazom na praktické využitie podaných informácií v ambulantnej praxi gynekológov.

Príspevky posielajte e-mailom na adresu: paulenova@amedi.sk