Téma: Pôrodníctvo

Obezita ako komplikujúci faktor v pôrodníctve: Od prekoncepcie po šestonedelie

Adam Margetíny, Katarína Koprdová, Alexandra Krištúfková

Obezita je v súčasnosti považovaná za jeden z globálnych zdravotníckych problémov. Výrazne ovplyvňuje nielen zdravie a kvalitu života jedinca zo všetkých stránok, ale celej spoločnosti a dáva nezdravé základy ďalším populáciám.
Cieľ: Zhodnotiť komplexný vplyv materskej obezity na morbiditu matky a plodu v priebehu celého reprodukčného cyklu na základe aktuálne dostupných publikovaných štúdií.
Metodika: Ide o prehľadovú prácu, ktorá syntetizuje aktuálne dostupné klinické dáta a kvantifikuje špecifické perinatálne riziká pomocou pomeru šancí (OR).
Výsledky: V prekoncepcii obezita znižuje fertilitu a zvyšuje riziko vývojových chýb, najmä defektov neurálnej trubice (OR 1,87) a omfalokély (OR 3,3). V gravidite signifikantne rastie riziko gestačného diabetu (OR 3,46), preeklampsie (OR 2,82) a makrosómie. Intrapartálne vedie znížená kontraktilita myometria k dystokii, častejším cisárskym rezom (OR 2,23) a dystokii ramienok (OR 3,6). Paradoxne však adipozita pôsobí protektívne proti závažným ruptúram perinea (OASI). V šestonedelí eskaluje riziko popôrodného krvácania (OR 1,88) a venózneho trombembolizmu.
Záver: Materská obezita zásadne vplýva na reprodukčné zdravie. Zvyšuje riziko takmer všetkých pôrodníckych komplikácií naprieč celou dĺžkou tehotnosti. Prostredníctvom intrauterinnej epigenetickej modifikácie predurčuje plod na inzulínovú rezistenciu, čím priamo udržiava medzigeneračný cyklus metabolických ochorení.
 

Obesity as a complicating factor in obstetrics: from preconception to the postpartum period
Obesity is currently considered a major global health issue. It significantly affects not only the individual’s health and quality of life in every respect but also society as a whole, laying an unhealthy foundation for future generations.
Objective: To evaluate the comprehensive impact of maternal obesity on maternal and fetal morbidity throughout the reproductive cycle, based on currently available published studies.
Methods: This is a review article that synthesizes currently available clinical data and quantifies specific perinatal risks using odds ratios (OR).
Results: In the preconception period, obesity reduces fertility and increases the risk of developmental anomalies, particularly neural tube defects (OR 1.87) and omphalocele (OR 3.3). During pregnancy, there is a significant increase in the risk of gestational diabetes (OR 3.46), preeclampsia (OR 2.82), and macrosomia. Intrapartum, reduced myometrial contractility leads to dystocia, higher rates of Caesarean section (OR 2.23), and shoulder dystocia (OR 3.6). Paradoxically, however, adiposity exerts a protective effect against severe perineal tears (OASI). In the postpartum period, the risk of postpartum hemorrhage (OR 1.88) and venous thromboembolism increases.
Conclusion: Maternal obesity fundamentally impacts reproductive health. It increases the risk of almost all obstetric complications throughout the entire course of pregnancy. Through intrauterine epigenetic modification, it predisposes the fetus to insulin resistance, thereby directly perpetuating the intergenerational cycle of metabolic diseases.
Keywords: obesity, maternal obesity, epigenetics
 

Ročník 2026  Témy časopisu Gynekológia pre prax 3 / 2026

PREDSEDA
doc. MUDr. Alexandra Krištúfková, PhD.

ČLENOVIA
prof. MUDr. Peter Jackuliak, PhD., MPH, FRCP, FEFIM
(interná medicína, endokrinológia, diabetológia, osteológia)
prof. RNDr. Ivan Varga, PhD. et PhD. 
(anatómia, histológia, embryológia)
RNDr. Petra Priščáková, PhD. 
(klinická genetika)

MUDr Zuzana Nižňanská, PhD. 
prof. MUDr. Peter Urdzík, PhD., MPH 
MUDr. Radmila Sládičeková, PhD., MPH 
MUDr. Kristína Biskupská Boďová, PhD. 
prof. MUDr. Kamil Biringer, PhD.
prof. MUDr. Erik Dosedla, PhD., MPH

MLADÍ GYNEKOLÓGOVIA
MUDr. Adam Adamec, PhD. 
MUDr. PhDr. Mária Vargová, PhD. 
MUDr. Petra Šťastná

REDAKTORKA
Mgr. Katarína Paukeje
e-mail: paukeje@amedi.sk

GRAFICKÁ ÚPRAVA
Ing. Lukrecia Schiller
e-mail: dtp@amedi.sk

MANAŽÉR MARKETINGU, INZERCIE A PODUJATÍ
Ing. Dana Chodasová
mobil: 0904 272 258
e-mail: chodasova@amedi.sk

JAZYKOVÁ KOREKTÚRA
Mgr. Eva Doktorová

KOREKTÚRA ANGLICKÝCH TEXTOV
Ing. Janka Bábelová, PhD.

EKONOMIKA A PREDPLATNÉ
Ing. Martina Ďurčovič
mobil: 0911 117 949
e-mail: durcovic@amedi.sk

RUBRIKY

Prehľadové práce
Najnovšie poznatky o etiológii, patogenéze, diagnostike a terapii chorôb a skupín ochorení. Maximálny rozsah je 8 strán (veľkosť písma 12, riadkovanie 1,5) s najviac šiestimi obrázkami (grafmi). V prípade spracovávania obsiahlejšej tematiky je možné po dohode s redakciou rozdeliť príspevok do niekoľkých častí. Článok píšte s dôrazom na jeho praktické využitie gynekológmi.

Kazuistika
Maximálny rozsah je 7 strán. Členenie: súhrn, kľúčové slová
(aj v angl. jazyku), úvod, vlastný prípad, diskusia, záver, literatúra.

Algoritmy diagnostiky a terapie
Diagnostika a terapia spracovaná v tabuľkách a schémach, s minimom textu, s dôrazom na stručnosť a prehľadnosť.

Rôzne
Reakcie na prehľadné články, novinky v oblasti diagnostiky, terapie, výsledky štúdií (max. 3 strany), správy z odb. podujatí, abstrakty z vedeckej práce publikovanej v zahraničnej tlači, nie staršej ako 1 rok. Rozsah max. 1 strana. Uveďte názov práce v slovenčine/čestine, autorov, pracovisko, ďalej názov práce v angličtine s úplnou citáciou.

Z pomedzia gynekológie
Medziodborová téma spracovaná komplexne, prehľadne, zrozumiteľne (rozsah do 8 strán).

SPRACOVANIE RUKOPISU

Príspevok píšte na počítači v niektorom z bežných textových editorov.
- píšte na celú šírku riadkov (nepoužívajte ENTER na konci riadkov)
- neupravujte text do stĺpcov - nezalamujte, tabuľky umiestnite na záver práce
- rozlišujte dôsledne čísla 1, 0 a písmená l, O
- zátvorky sú vždy okrúhle ( )
- skratky vždy vysvetlite pri ich prvom použití

NÁLEŽITOSTI RUKOPISU

1. Výstižný názov práce, mená a priezviská všetkých autorov vrátane titulov, pracoviská autorov. Adresa prvého autora vrátane čísla telefónu, faxu a e-mailovej adresy.
2. Súhrn - stručné zhrnutie obsahu príspevku v rozsahu maximálne 10 riadkov (len pri prehľadových prácach, kazuistikách a Z pomedzia gynekológie). Píšte v 1. alebo 3. osobe jednotného alebo množného čísla (zjednotiť podľa typu článku).
3. Kľúčové slová - v rozsahu 3-6 (len pri prehľadových prácach, Z pomedzia gynekológie).
4. Anglický preklad: názov práce, súhrn, kľúčové slová (len pri prehľadových prácach, Z pomedzia gynekológie a kazuistikách)
5. Vlastný text
Ak vkladáte do dokumentu obrázky, pošlite tiež ich originálne súbory vo formáte „.jpg“, grafy vytvárajte v programe Excel a posielajte ich originálne súbory. Pri posielaní fotodokumentácie poštou posielajte, prosím, len kvalitné originály. Každú predlohu označte číslom, pod ktorým je zmienená v texte. Text píšte v 1. alebo 3. osobe jednotného alebo množného čísla (zjednotiť podľa typu článku).
6. Literatúra
Citácie sú očíslované chronologicky boldom, odkazy v texte sú uvádzané číslom citácie v okrúhlych zátvorkách. Uveďte maximálne 20 citácií.

Príklady citácií:
1. Webb MJ. Chirurgia v gynekologickej onkológii – včera, dnes a zajtra. Gynekol prax 2003; 1 (1): 29-34.
2. Shaheen NJ, Crosby NA, Bozymski EM, et al. Is there publication biasin there porting cancer risk in Barrett´ esophagus? Gastroenterology 2000; 119: 333–338.
3. Kistner RW. Gynecology. Principles and Practice. 3rd Ed. Chicago: Year Book Medical Publisher 1979: 823p.
4. Osborne BE.The electrocardiogram of the rat. In: Budden R, Detweiler DK, Zbinden G.The rat electrocardiogram in pharmacology and toxicology. Oxford: Pergamon Press 1981: 15-27.
5. Rodička a novorodenec 2000. Zdravotnická statistika, ÚZIS ČR 2001, 127.
6. http/www.nspnz.sk/neonatal/priority.htm

V citáciách za krstnými menami nie sú bodky. Za autormi nie je dvojbodka, ale bodka. Za rokom vydania je bodkočiarka, pred stranami je dvojbodka. Ak je autor jeden, dvaja alebo traja -treba uviesť všetkých. Pri viacerých ako troch autoroch uviesť prvých troch a „et al“. Pri viacerých ako troch autoroch uviesť prvých troch a „et al“, v slovenských a českých citáciách „a spol.“.

Kvôli uverejňovaniu autodidaktických testov je potrebné k Vášmu prehľadnému článku dodať 4 otázky a k nim po 4 odpovede s vyznačením jednej správnej odpovede, napr.:

Pre primárnu dysmenoreu je z laboratórnych vyšetrení charakteristické:
a. vzostup lymfocytov v diferenciálnom KO nad 40 %
b. vzostup C-reaktívneho proteínu a FW v krvi
c. pokles hladiny Hb v krvi pod hodnoty 100 g/l
d. žiadne nie sú charakteristické

Redakcia si vyhradzuje právo robiť drobné štylistické úpravy rukopisu. V prípade potreby skrátenia rukopisu bude vyžiadaný súhlas autora. Všetky články sú dvojstupňovo recenzované.

Všetky uverejnené príspevky sú honorované.

Vzhľadom k praktickému zameraniu časopisu Vás prosíme, aby bol príspevok napísaný zrozumiteľne, s dôrazom na praktické využitie podaných informácií v ambulantnej praxi gynekológov.

Príspevky posielajte e-mailom na adresu: paulenova@amedi.sk