Celý obsah článku je dostupný iba pre prihlásených predplatiteľov. Prihlásiť

TÉMA: Prehľadové práce

D-diméry a venózny tromboembolizmus

Tomáš Petrovič, Tomáš Koller, Juraj Payer

Tento článok bol publikovaný v čísle 12/2008

Venózny tromboembolizmus predstavuje mimoriadne závažné a časté kardiovaskulárne ochorenie. Vzhľadom na svoju variabilitu, ale hlavne nešpecificitu príznakov zostáva často nerozpoznaný a aj keď naň myslíme, je často pre lekára diagnostickou výzvou. Základným laboratórnym vyšetrením v diagnostike tromboembólie je stanovenie D-dimérov. Pri negatívnom výsledku, za použitia vhodnej metodiky (ELISA, LIA), pri strednom a nízkom klinickom podozrení, môžeme toto ochorenie považovať za prakticky vylúčené - vzhľadom na vysokú negatívnu prediktívnu hodnotu uvedených testov. Ďalším benefitom stanovovania D-dimérov je ich prognostická hodnota. Vysoké hodnoty môžu byť aj markerom malignity, ako aj horšej celkovej prognózy pacienta. Rovnako zvýšené hodnoty D-dimérov po ukončení antikoagulačnej liečby predstavujú zvýšené riziko recidívy venózneho tromboembolizmu, a tak nám pomáhajú pri rozhodovaní o prípadnom predĺžení antikoagulačnej liečby.
D-diméry venózny tromboembolizmus hlboká venózna trombóza pľúcna embólia