Celý obsah článku je dostupný iba pre prihlásených predplatiteľov. Prihlásiť

TÉMA: Kazuistiky

Spontánna regresia cushingovho syndrómu – kazuistika a literárny prehľad

Marek Felšöci, Hedviga Wagnerová, Ivica Lazúrová

Tento článok bol publikovaný v čísle 2/2008

Intermitentný (cyklický) Cushingov syndróm (CS) je zriedkavou formou ochorenia, charakterizovanou opakovanými vzplanutiami a remisiami, pričom za všeobecne akceptované kritériá sa považujú tri epizódy hyperkortizolizmu prerušené dvoma intervalmi jeho normoprodukcie. Frekvencia cyklov sa intra- a interindividuálne líši, varíruje od 10 epizód za 3 mesiace až po 2 epizódy v priebehu 5 rokov. Doteraz bolo celosvetovo popísaných len 65 prípadov tohto ochorenia. Cyklický CS je v 54 % centrálnej etiológie, v 26 % je príčinou ektopický ACTH produkujúci tumor, 11 % je adrenálneho pôvodu, vo zvyšných prípadoch sa ochorenie nepodarí zaklasifikovať. Patofyziológia ochorenia nie je dodnes úplne objasnená. Klinické znaky cyklického CS sú obdobné ako u necyklického, ich klinická manifestácia je však rôzna. Fluktujúci klinický obraz a od času závislé laboratórne nálezy robia ochorenie ťažko diagnostikovateľným. Autori prezentujú kazuistiku 66-ročnej pacientky s diagnózou závažného hyperkortizolizmu, ktorý v priebehu troch mesiacov spontánne regredoval.
intermitentný Cushingov syndróm cyklický Cushingov syndróm hyperkortizolizmus