Celý obsah článku je dostupný iba pre prihlásených predplatiteľov. Prihlásiť

TÉMA: Klinická farmakológia

Základné rozdiely v mechanizme účinku, účinnosti a bezpečnosti liečby medzi acei a aiirb

Peter Jonáš, Denisa Čelovská, Jana Klimčíková

Tento článok bol publikovaný v čísle 12/2006

Systém renín-angiotenzín-aldosterón (RAAS) má základnú úlohu v kontrole krvného tlaku, objemovej a elektrolytovej homeostázy(1). Najdôležitejším produktom tohto systému je angiotenzín II (AII), ktorý je zodpovedný za vazokonstrikciu, zvýšenie aktivity sympatiku a v konečnom dôsledku i vylučovanie katecholamínov. Tieto mechanizmy sa podieľajú na vzostupe TK. AII je spoluzodpovedný za funkčné i štrukturálne zmeny sprevádzajúce artériovú hypertenziu (AH), ale i za zvýšené spätné vstrebávanie sodíka jednak priamym účinkom intrarenálnym a tiež stimuláciou sekrécie aldosterónu. Dlhodobá zvýšená koncentrácia AII vedie k proliferácii hladkých svalových buniek a hyperplázii fibroblastov.