Téma: Téma čísla

Antitrombotická liečba u seniorov

Ivan Rybár, Veronika Jankovičová

Vek je jeden z najvýznamnejších rizikových faktorov koronárnej choroby srdca. Pacienti starší ako 75 rokov majú prinajmenšom dvojnásobnú mortalitu na akútny koronárny syndróm v porovnaní s mladšími pacientmi. Nie je zanedbateľné ani to, že s vekom výrazne stúpajú komplikácie (srdcové zlyhávanie, krvácanie, mozgové príhody, zlyhávanie obličiek a infekcie). Vzhľadom na postupne sa zvyšujúcu priemernú dĺžku života, aktuálne prebiehajú klinické štúdie, so zameraním na účinnosť liekov v rôznych vekových kategóriách. Existuje variácia v hodnotení, vyplývajúca z rôznych vekových hraníc používaných v klinických štúdiách, ako je 75 rokov a starší, alebo 80 rokov a starší, na opis veľmi starých pacientov. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) sa podľa veku pacienti rozlišujú na starších 60–74-ročných (tiež štádium rannej staroby), starších 75–89 rokov, vo veku nazývanom pokročilý vek a pacienti od 90 rokov, ktorí sú nazývaní ako dlhovekí. Všeobecne sa pojmom starší, resp. seniori nazývajú pacienti vo veku ≥ 65 rokov(1). Do budúcnosti, pacient starší ako 75 rokov, to by mohla byť lepšia definícia pre starších ľudí, keďže mnohí jednotlivci aj po 60-tke stále aktívne pracujú. Rizikový profil a výsledky kardiovaskulárnych ochorení u starších ľudí sú významne ovplyvnené fragilitou, komorbiditami a individuálnou starostlivosťou, ktoré presahujú profil ich kardiovaskulárneho rizika.

Antithrombotic treatment in the elderly
Age is one of the most significant risk factors for coronary heart disease. Patients older than 75 years have at least twofold mortality from acute coronary syndrome compared to younger patients. It is also not insignificant that complications (heart failure, bleeding, strokes, kidney failure and infections) increase significantly with age. Due to the gradually increasing average life expectancy, clinical studies are currently being carried out, focusing on the effectiveness of drugs in different age categories. There is variation in assessment, resulting from different age limits used in clinical trials, such as 75 years and older or 80 years or older, to describe very old patients. According to the World Health Organization (WHO), according to age, patients are divided into those older than 60-74 years (also in the stage of early old age), older than 75-89 years, at an age called advanced age, and patients from 90 years old, who are called long-lived. Older, or seniors, generally refers to patients aged ≥ 65 years(1). In the future, a patient older than 75 might be a better definition for the elderly since many individuals are still actively working after their 60 s. Cardiovascular diseases risk profile and outcomes in older people are significantly influenced by frailty, comorbidities, and individualized care beyond their cardiovascular risk profile.
Keywords: seniors, antithrombotic treatment, coronary heart disease, acute coronary syndrome, atrial fibrillation, heart valves, TAVR

Ročník 2024  Témy časopisu Kardiológia pre prax 4 / 2024

PREDSEDA
MUDr. Juraj Dúbrava, PhD., FESC

ČLENOVIA
MUDr. Peter Dědič
MUDr. Juraj Dúbrava, PhD., FESC
MUDr. Viliam Fridrich, PhD.
MUDr. Monika Kaldarárová, PhD.
MUDr. Gabriela Kaliská, CSc., FESC
prof. MUDr. Ján Kmec, PhD., MPH, FESC
MUDr. Peter Margitfalvi
doc. MUDr. Silvia Mišíková, PhD., MPH
prof. MUDr. Daniel Pella, PhD.
prof. MUDr. Iveta Šimková, CSc., FESC, FACC

ODBORNÝ REDAKTOR
MUDr. Monika Kaldarárová, PhD.

GARANT AD TESTOV
doc. MUDr. Silvia Mišíková, PhD., MPH

REDAKTORKA
Ing. Danica Paulenová
e-mail: paulenova@amedi.sk

GRAFICKÁ ÚPRAVA
Ing. Lukrecia Schiller
e-mail: dtp@amedi.sk

MANAŽÉR MARKETINGU, INZERCIE A PODUJATÍ
Ing. Dana Chodasová
mobil: 0904 272 258
e-mail: chodasova@amedi.sk

EKONOMIKA A PREDPLATNÉ
Ing. Martina Ďurčovič
mobil: 0911 117 949
e-mail: durcovic@amedi.sk

JAZYKOVÁ KOREKTÚRA
PhDr. Eva Flonteková

KOREKTÚRA ANGLICKÝCH TEXTOV
Ing. Janka Bábelová, PhD.