Téma: Kazuistiky

Nepoznaná príčina vzniku hepatitídy C u pacientky s karcinómom ľavého prsníka a prínos liečby v komplexnej diagnostike

Ján Belás, Katarína Šimeková, Eva Mazúchová

Úvod: Vírusová infekcia hepatitídy C celosvetovo prispieva k významnej morbidite a mortalite ľudí. Napriek neustále napredujúcej liečbe vírusových hepatitíd nedokážeme dosiahnuť eliminačné ciele do roku 2030, ako určila Svetová zdravotnícka organizácia. Nevyhnutným riešením je realizovať a integrovať do klinickej praxe skríning hepatitídy C s programami na skríning karcinómu prsníka. Aktuálna prevalencia nám poskytne informácie o novej stratégii v potrebnom skríningu.
Opis prípadu: Nasledujúca kazuistika 73-ročnej pacientky s karcinómom ľavého prsníka s metastázami v jednej lymfatickej uzline v cytostatickej liečbe a s chronickou infekciou hepatitídy C poukazuje na účinnosť antivírusovej liečby a pripomína dôležitosť v klinickej praxi poznať infekčné ochorenia pečene. Včasná, komplexná a medziodborová diagnostika pomohla našej pacientke eliminovať zvýšené riziko prechodu do terminálneho štádia. Jedinečnosť kazuistiky spočíva v tom, že napriek opakovane vyšetrovaným klinickým ťažkostiam, vysokému séniu pacientky a liečenému onkologickému ochoreniu podaná liečba zastavila progresiu ochorenia.
Záver: Infekcia vírusom hepatitídy C predstavuje vážny problém verejného zdravia na Slovensku, ale aj celosvetovo. Kvalitnejšiu diagnostiku nových prípadov je nevyhnutné vykonať komplexným odberom anamnézy, laboratórnymi vyšetreniami, vyšetrením pacienta a zhodnotením klinického obrazu. Uvedenými postupmi včas podáme adekvátnu liečbu, zamedzíme rozširovaniu infekcie a zabránime progresii ochorenia.
 

Unknown cause of hepatitis C in a patient with left breast cancer and the contribution of treatment in comprehensive diagnostics
Introduction: Hepatitis C virus infection significantly contributes to global morbidity and mortality. Despite continuous advancements in the treatment of viral hepatitis, the elimination targets set by the World Health Organization for 2030 are unlikely to be met. An essential solution is to implement and integrate hepatitis C screening into clinical practice, alongside breast cancer screening programs. Current prevalence data will provide valuable insights for a new screening strategy.
Case Description: The following case report concerns a 73-year-old female patient with cancer of the left breast and metastasis to one lymph node, undergoing chemotherapy, and simultaneously diagnosed with chronic hepatitis C infection. This case highlights the effectiveness of antiviral therapy and underscores the importance of recognizing liver infections in clinical practice. Early, comprehensive, and interdisciplinary diagnostics helped our patient avoid progression to the terminal stage of the disease. The uniqueness of this case lies in the fact that despite repeated examinations of clinical symptoms, the patient’s advanced age, and concurrent cancer treatment, the administered therapy successfully halted disease progression.
Conclusion: Hepatitis C virus infection represents a serious public health issue in Slovakia and worldwide. Improved diagnosis of new cases must include comprehensive medical history taking, laboratory tests, physical examination, and assessment of the clinical picture. By following these steps, timely and adequate treatment can be provided, which helps prevent the spread of infection and the progression of the disease.
Keywords: Hepatitis C, breast cancer, treatment, diagnosis
 

Ročník 2025  Témy časopisu Interná medicína 7 / 2025

PREDSEDNÍČKA
prof. MUDr. Ivica Lazúrová, DrSc., FRCP, FEFIM

ZÁSTUPCA PREDSEDNÍČKY
prof. MUDr. Juraj Payer, PhD., MPH, FRCP

ČLENOVIA
prof. MUDr. Ivana Dedinská, PhD., MHA, FERA
doc. MUDr. Viera Fábryová, CSc., mim.
prof. MUDr. Viera Fedelešová, CSc.
doc. MUDr. Eva Goncalvesová, CSc., FESC
prof. MUDr. Martin Haluzík, CSc.
prof. MUDr. Štefan Hrušovský, CSc., Dr.SVS.
prof. MUDr. Rudolf Hyrdel, CSc.
doc. MUDr. Zdenko Killinger, PhD.
doc. MUDr. Soňa Kiňová, PhD.
prof. MUDr. Peter Mitro, PhD.
prof. MUDr. Marián Mokáň, DrSc., FRCP Edin
prof. MUDr. Karel Pacák, DrSc.
doc. MUDr. Ján Podoba, CSc.
prof. MUDr. Ján Staško, PhD.
doc. MUDr. Mária Szántová, PhD.
prof. MUDr. Ivan Tkáč, PhD.

REDAKTORKA
Eva Stachová
e-mail: stachova@amedi.sk

GRAFICKÁ ÚPRAVA
Ing. Lukrecia Schiller
e-mail: dtp@amedi.sk

MANAŽÉR MARKETINGU, INZERCIE A PODUJATÍ
Eva Melišová
mobil: 0948 059 239
e-mail: melisova@amedi.sk

EKONOMIKA A PREDPLATNÉ
Ing. Martina Ďurčovič
mobil: 0911 117 949
e-mail: durcovic@amedi.sk

ODBORNÁ KOREKTÚRA
doc. MUDr. Mária Szántová, PhD.

JAZYKOVÁ KOREKTÚRA
Mgr. Eva Doktorová

KOREKTÚRA ANGLICKÝCH TEXTOV
Ing. Janka Bábelová, PhD.

RUBRIKY

Prehľadové práce
Najnovšie poznatky o etiológii, patogenéze, diagnostike a terapii chorôb a skupín ochorení. Maximálny rozsah je 7 strán (veľkosť písma 12, riadkovanie 1,5) s najviac šiestimi obrázkami (grafmi) .V prípade spracovávania obsiahlejšej tematiky je možné po dohode s redakciou rozdeliť príspevok do niekoľkých častí. Článok píše s dôrazom na jeho praktické využitie ambulantnými internistami a praktickými lekármi .

Kazuistika
Maximálny rozsah je 7 strán . Členenie: súhrn, úvod, vlastný prípad, diskusia, záver, literatúra.

Algoritmy diagnostiky a terapie
Diagnostika a terapia spracovaná v tabuľkách a schémach, s minimálnym textom, s dôrazom na stručnosť a prehľadnosť.

Rôzne
Reakcie na prehľadné články, novinky v oblasti diagnostiky, terapie, výsledky štúdií (max. 3 strany), správy z odb. podujatí, abstrakty z vedeckej práce publikovanej v zahraničnej tlači, nie staršej ako 1 rok. Rozsah max. 1 strana . Uveďte názov práce v slovenčine/čestine, autorov, pracovisko, ďalej názov práce v angličtine s úplnou citáciou.

Príloha - Všeobecné lekárstvo
Medziodborová téma spracovaná komplexne, ale stručne, prehľadne, zrozumiteľne (rozsah do 12 strán).

SPRACOVANIE RUKOPISU

Príspevok píšete na počítači v niektorých z bežných textových editorov.
- píšte na celú šírku riadkov (nepoužívajte ENTER na konci riadkov)
- neupravujte text do stĺpcov - nezalamujte, umiestnite na záver práce
- rozlišujte dôsledné čísla 1, 0 al, O
- zátvorky sú vždy okrúhle ( )
- skratky vždy vysvetlite pri použití prvého

NÁLEŽITOSTI

autorov prác RUKOPISU, názvy 1 všetkých. Adresa prvého autora vrátane telefónu, faxu a e-mailovej adresy.
2. Súhrn -stručné zhrnutie obsahu príspevku v rozsahu maximálne 10 riadkov (len pri prehľadových prácach, kazuistikách a Prílohy - Všeobecné lekárstvo). Píste v 1. alebo 3. osobe jednotného alebo množného čísla(zjednotiť podľa typu článku).
3. Kľúčové slová - v rozsahu 3-6 (len pri prehľadových prácach a Prílohy - Všeobecné lekárstvo).
4. Anglický preklad: názov práce, súhrn, kľúčové slová (len pri prehľadných prácach a Prílohy - Všeobecné lekárstvo)
5. Vlastný text
Ak vkladáte obrázky dokumentu, tiež nájdete ich originálne súbory vo formáte „.jpg“, grafy vytvárajte v programe Excel a posielajte ich originálne súbory. Pri posielaní fotodokumentácie poštou posielajte, prosím, len kvalitné originály. Každú predlohu označte číslom, pod ktorým je zmienená v texte. Text píšte v 1. alebo 3. jednotnej osobe alebo množnému číslu (zjednotiť podľa typu článku).
6. Literatúra
Citácie sú očíslované chronologicky odvážne, odkazy v texte sú uvádzané číslo citácie v okrúhlych zátvorkách. Uveďte maximálne 20 citácií.

Príklady citácií:
1. Shaheen NJ, Crosby NA, Bozymski EM, et al. Existuje tendencia publikácií uvádzať riziko rakoviny v Barrettovom pažeráku? Gastroenterology 2000; 119: 333-338.
2. Stenestrand U, Wallentin L. Švédsky register srdcovej intenzívnej starostlivosti (RIKS-HIA): Včasná liečba statínmi po akútnom infarkte myokardu a 1-ročné prežívanie. JAMA 2001; 285(4): 430-436.
3. Študijná skupina LIPID. Prevencia kardiovaskulárnych príhod a smrti pravastatínom u pacientov s koronárnou chorobou srdca v zahraničí v rozsahu počiatočných hladín cholesterolu. N Engl J Med 1998; 339: 1349-1357.
4. Jurkovičová O, Spitzerová H, Cagáň S. Komorové arytmie a náhla srdcová smrť pri akútnom infarkte myokardu. Bratisl Lek Listy1997; 98: 379-389.
5. Osborne BE. Elektrokardiogram potkana. In: Budden R, Detweiler DK, Zbinden G. Elektrokardiogram potkanov vo farmakológii a toxikológii. Oxford: Pergamon Press 1981: 15-27.

V citáciách za krstnými menami nie sú bodky. Za autormi nie je dvojbodka, ale bodka. Za rokom vydania je bodkočiarka, pred stranami je dvojbodka. Ak je autor jeden, dvaja alebo traja - treba uviesť všetkých. Pri viacerých ako troch autoroch uviesť prvých troch a „et al“, v slovenských a českých citáciách „a spol.“.

uverejňovaniu autodidaktických testov je potrebné k Vášmu prehľadnému článku dodať 5 otázok ak nim po 4 odpovediach s vyznačením jednej správnej odpovede, napr.:
Ktorý z nasledujúcich faktorov nesúvisí s rosaceou?
a. genetická predispozícia
b. škandinávsky pôvod
c. propionibacterium acnes
d. endotelový faktor

Redakcia si musela robiť právo robiť drobné štylistické úpravy rukopisu. V prípade potreby skrátenia rukopisu bude potrebný súhlas autora. Všetky články sú dvojstupňovo recenzované.

Všetky uverejnené príspevky sú honorované.

Vzhľadom k praktickému zameraniu časopisu Vás prosíme, aby bol príspevok napísaný zrozumiteľne, s dôrazom na praktické využitie podaných informácií v ambulantnej praxi internistov a praktických lekárov.

Príspevky posielajte e-mailom na adresu: stachova@amedi.sk