Téma: Prehľadové práce

Transplantačný program pre obličky v Slovenskej republike

Tímea Blichová, Patrícia Kleinová, Andrej Kollár, Katarína Ševčíková, Matej Vnučák, Karol Graňák, Ivana Dedinská

Transplantácia obličky je metódou voľby u pacientov s terminálnym zlyhaním obličiek s preukázaným benefitom v prežívaní, kvalite života a ekonomickej efektivite v porovnaní s dialyzačnou liečbou. Cieľom článku je poskytnúť prehľad aktuálneho stavu transplantačného programu pre obličky v Slovenskej republike so zameraním sa na jeho organizáciu, transplantačnú aktivitu v posledných rokoch, transplantáciu obličky od živého darcu, problematiku AB0 inkompatibilných transplantácií, indikácie a kontraindikácie zaradenia na čakaciu listinu a nové alokačné kritériá pre vysokosenzibilizovaných pacientov. Transplantáciám obličky sa na Slovensku venujú 4 transplantačné centrá – Bratislava, Martin, Banská Bystrica a Košice. Aktivita transplantačného programu mala v posledných rokoch kolísavý trend najmä pre pandémiu COVID-19. Najvýhodnejšou liečebnou stratégiou pre pacientov s pokročilou chronickou chorobou obličiek zostáva preemptívna transplantácia obličky od živého darcu, ktorá je spojená s najlepšími dlhodobými výsledkami prežívania štepu a pacienta. Vďaka rozvoju desenzibilizačných protokolov v súčasnosti ďalšiu reálnu možnosť predstavuje aj AB0 inkompatibilná transplantácia obličky. Pacienti bez vhodného živého darcu by mali byť čo najskôr odoslaní do transplantačného centra s realizáciou predtransplantačných vyšetrení ideálne ešte v predialyzačnom období. Zaradenie pacienta na čakaciu listinu si vyžaduje komplexné multidisciplinárne posúdenie zdravotného stavu vrátane kardiovaskulárneho rizika, prítomnosti infekčných a onkologických ochorení, ako aj individuálne zhodnotenie veku, telesnej hmotnosti a frailty. Zavedenie nových alokačných kritérií v Slovenskej republike prispelo k zlepšeniu dostupnosti transplantácie obličky aj pre vysokosenzibilizovaných pacientov, ktorí dlhodobo patria ku klinicky najnáročnejšej skupine čakateľov.
 

Kidney Transplant Program in the Slovak Republic
Kidney transplantation is the treatment of choice for patients with end-stage kidney disease, offering proven benefits in survival, quality of life and cost-effectiveness compared with dialysis treatment. The aim of this article is to provide an overview of the current status of the kidney transplant programme in the Slovak Republic, focusing on its organisation, transplant activity in recent years, kidney transplantation from living donors, the issue of ABO-incompatible transplants, indications and contraindications for inclusion on the waiting list, and new allocation criteria for highly sensitised patients. There are four transplant centres in Slovakia dedicated to kidney transplants – Bratislava, Martin, Banská Bystrica and Košice. The activity of the transplant programme has fluctuated in recent years, mainly due to the COVID-19 pandemic. The most favourable treatment strategy for patients with advanced chronic kidney disease remains pre-emptive kidney transplantation from a living donor, which is associated with the best long-term outcomes for graft and patient survival. Thanks to the development of desensitisation protocols, AB0-incompatible kidney transplantation now also represents a viable option. Patients without a suitable living donor should be referred to a transplant centre as soon as possible, ideally with pre-transplant examinations carried out during the pre-dialysis period. Placing a patient on the waiting list requires a comprehensive multidisciplinary assessment of their health status, including cardiovascular risk, the presence of infectious and oncological diseases, as well as an individual assessment of age, body weight and frailty. The introduction of new allocation criteria in the Slovak Republic has contributed to improving the access of kidney transplantation even for highly sensitised patients, who have long been among the most clinically challenging group on the waiting list.
Keywords: kidney transplantation, living donor, waiting list, ABO incompatible transplantation, highly sensitised patients, allocation criteria
 

Ročník 2026  Témy časopisu Interná medicína 7 / 2026

PREDSEDNÍČKA
prof. MUDr. Ivica Lazúrová, DrSc., FRCP, FEFIM

ZÁSTUPCA PREDSEDNÍČKY
prof. MUDr. Juraj Payer, PhD., MPH, FRCP

ČLENOVIA
prof. MUDr. Ivana Dedinská, PhD., MHA, FERA
doc. MUDr. Eva Goncalvesová, CSc., FESC 
prof. MUDr. Martin Haluzík, CSc.
doc. MUDr. Soňa Kiňová, PhD.
prof. MUDr. Peter Mitro, DrSc.
prof. MUDr. Želmíra Macejová, PhD., MPH
prof. MUDr. Marián Mokáň, DrSc., FRCP Edin
prof. MUDr. Karel Pacák, DrSc.
doc. MUDr. Ján Podoba, CSc.
doc. MUDr. Ivan Solovič, CSc.
doc. MUDr. Mária Szántová, PhD.
prof. MUDr. Ivan Tkáč, PhD.
doc. MUDr. Ivana Valočíková, PhD.

REDAKTORKA
Eva Stachová
e-mail: stachova@amedi.sk

GRAFICKÁ ÚPRAVA
Ing. Lukrecia Schiller
e-mail: dtp@amedi.sk

MANAŽÉR MARKETINGU, INZERCIE A PODUJATÍ
Eva Melišová
mobil: 0948 059 239
e-mail: melisova@amedi.sk

EKONOMIKA A PREDPLATNÉ
Ing. Martina Ďurčovič
mobil: 0911 117 949
e-mail: durcovic@amedi.sk

ODBORNÁ KOREKTÚRA
doc. MUDr. Mária Szántová, PhD.

JAZYKOVÁ KOREKTÚRA
Mgr. Eva Doktorová

KOREKTÚRA ANGLICKÝCH TEXTOV
Ing. Janka Bábelová, PhD.

RUBRIKY

Prehľadové práce
Najnovšie poznatky o etiológii, patogenéze, diagnostike a terapii chorôb a skupín ochorení. Maximálny rozsah je 7 strán (veľkosť písma 12, riadkovanie 1,5) s najviac šiestimi obrázkami (grafmi) .V prípade spracovávania obsiahlejšej tematiky je možné po dohode s redakciou rozdeliť príspevok do niekoľkých častí. Článok píše s dôrazom na jeho praktické využitie ambulantnými internistami a praktickými lekármi .

Kazuistika
Maximálny rozsah je 7 strán . Členenie: súhrn, úvod, vlastný prípad, diskusia, záver, literatúra.

Algoritmy diagnostiky a terapie
Diagnostika a terapia spracovaná v tabuľkách a schémach, s minimálnym textom, s dôrazom na stručnosť a prehľadnosť.

Rôzne
Reakcie na prehľadné články, novinky v oblasti diagnostiky, terapie, výsledky štúdií (max. 3 strany), správy z odb. podujatí, abstrakty z vedeckej práce publikovanej v zahraničnej tlači, nie staršej ako 1 rok. Rozsah max. 1 strana . Uveďte názov práce v slovenčine/čestine, autorov, pracovisko, ďalej názov práce v angličtine s úplnou citáciou.

Príloha - Všeobecné lekárstvo
Medziodborová téma spracovaná komplexne, ale stručne, prehľadne, zrozumiteľne (rozsah do 12 strán).

SPRACOVANIE RUKOPISU

Príspevok píšete na počítači v niektorých z bežných textových editorov.
- píšte na celú šírku riadkov (nepoužívajte ENTER na konci riadkov)
- neupravujte text do stĺpcov - nezalamujte, umiestnite na záver práce
- rozlišujte dôsledné čísla 1, 0 al, O
- zátvorky sú vždy okrúhle ( )
- skratky vždy vysvetlite pri použití prvého

NÁLEŽITOSTI

autorov prác RUKOPISU, názvy 1 všetkých. Adresa prvého autora vrátane telefónu, faxu a e-mailovej adresy.
2. Súhrn -stručné zhrnutie obsahu príspevku v rozsahu maximálne 10 riadkov (len pri prehľadových prácach, kazuistikách a Prílohy - Všeobecné lekárstvo). Píste v 1. alebo 3. osobe jednotného alebo množného čísla(zjednotiť podľa typu článku).
3. Kľúčové slová - v rozsahu 3-6 (len pri prehľadových prácach a Prílohy - Všeobecné lekárstvo).
4. Anglický preklad: názov práce, súhrn, kľúčové slová (len pri prehľadných prácach a Prílohy - Všeobecné lekárstvo)
5. Vlastný text
Ak vkladáte obrázky dokumentu, tiež nájdete ich originálne súbory vo formáte „.jpg“, grafy vytvárajte v programe Excel a posielajte ich originálne súbory. Pri posielaní fotodokumentácie poštou posielajte, prosím, len kvalitné originály. Každú predlohu označte číslom, pod ktorým je zmienená v texte. Text píšte v 1. alebo 3. jednotnej osobe alebo množnému číslu (zjednotiť podľa typu článku).
6. Literatúra
Citácie sú očíslované chronologicky odvážne, odkazy v texte sú uvádzané číslo citácie v okrúhlych zátvorkách. Uveďte maximálne 20 citácií.

Príklady citácií:
1. Shaheen NJ, Crosby NA, Bozymski EM, et al. Existuje tendencia publikácií uvádzať riziko rakoviny v Barrettovom pažeráku? Gastroenterology 2000; 119: 333-338.
2. Stenestrand U, Wallentin L. Švédsky register srdcovej intenzívnej starostlivosti (RIKS-HIA): Včasná liečba statínmi po akútnom infarkte myokardu a 1-ročné prežívanie. JAMA 2001; 285(4): 430-436.
3. Študijná skupina LIPID. Prevencia kardiovaskulárnych príhod a smrti pravastatínom u pacientov s koronárnou chorobou srdca v zahraničí v rozsahu počiatočných hladín cholesterolu. N Engl J Med 1998; 339: 1349-1357.
4. Jurkovičová O, Spitzerová H, Cagáň S. Komorové arytmie a náhla srdcová smrť pri akútnom infarkte myokardu. Bratisl Lek Listy1997; 98: 379-389.
5. Osborne BE. Elektrokardiogram potkana. In: Budden R, Detweiler DK, Zbinden G. Elektrokardiogram potkanov vo farmakológii a toxikológii. Oxford: Pergamon Press 1981: 15-27.

V citáciách za krstnými menami nie sú bodky. Za autormi nie je dvojbodka, ale bodka. Za rokom vydania je bodkočiarka, pred stranami je dvojbodka. Ak je autor jeden, dvaja alebo traja - treba uviesť všetkých. Pri viacerých ako troch autoroch uviesť prvých troch a „et al“, v slovenských a českých citáciách „a spol.“.

uverejňovaniu autodidaktických testov je potrebné k Vášmu prehľadnému článku dodať 5 otázok ak nim po 4 odpovediach s vyznačením jednej správnej odpovede, napr.:
Ktorý z nasledujúcich faktorov nesúvisí s rosaceou?
a. genetická predispozícia
b. škandinávsky pôvod
c. propionibacterium acnes
d. endotelový faktor

Redakcia si musela robiť právo robiť drobné štylistické úpravy rukopisu. V prípade potreby skrátenia rukopisu bude potrebný súhlas autora. Všetky články sú dvojstupňovo recenzované.

Všetky uverejnené príspevky sú honorované.

Vzhľadom k praktickému zameraniu časopisu Vás prosíme, aby bol príspevok napísaný zrozumiteľne, s dôrazom na praktické využitie podaných informácií v ambulantnej praxi internistov a praktických lekárov.

Príspevky posielajte e-mailom na adresu: stachova@amedi.sk