Téma: Prehľadové práce

Endoskopická sleeve gastroplastika ako efektívna metóda liečby u pacienta s obezitou 3. stupňa

Lucia Kubíková, Martin Jozef Péč, Tomáš Bolek, Jakub Jurica, Michal Demeter, Peter Bánovčin, Jan Král, Andrej Miert, Peter Tudík, Boris Focko, Matej Samoš, Marián Mokáň

Obezita je chronické, progresívne a relabujúce ochorenie, ktoré si vyžaduje komplexný a dlhodobý manažment pacienta. Klasické metódy liečby obezity zahrňujúce režimové opatrenia (strava, pitný režim, pohybová aktivita, spánkový režim) a farmakoterapiu sú z dlhodobého hľadiska často nedostatočne efektívne, respektíve existuje určité percento pacientov, 10 – 20 %, ktorí na danej liečbe nedosiahnu efektívnu redukciu hmotnosti. Navyše klinické štúdie zamerané na hodnotenie efektu agonistami receptorov peptidu 1 podobného glukagónu (GLP-1 RA) na redukciu hmotnosti priemerne analyzovali pacientov s obezitou v pásme II. stupňa podľa WHO. U pacientov s obezitou III. stupňa je tento efekt stále nedostatočne preskúmaný.
Endoskopická sleeve gastroplastika (ESG) predstavuje inovatívnu a minimálne invazívnu liečbu obezity ako jednu z možností metabolických výkonov. Pri tomto výkone sa redukuje objem žalúdka zošitím jeho steny. V našom článku prezentujeme prípad 52-ročného polymorbídneho pacienta s obezitou III. stupňa, ktorý podstúpil ESG ako jeden z prvých pacientov na Slovensku. Pacient absolvoval požadované predoperačné vyšetrenia a po splnení všetkých indikačných kritérií podstúpil endoskopický výkon, ktorý prebehol bez komplikácii. Takisto mu bola nasadená liečba GLP-1 RA ako podporná terapia. Pacient počas piatich mesiacov schudol 24,2 kilogramu (kg), čo predstavuje významný pokles telesnej hmotnosti, ktorý je porovnateľný s publikovanými štúdiami v literatúre.
 

Endoscopic Sleeve Gastroplasty as an Effective Treatment Option for a Patient with Class III Obesity
Obesity is a chronic, progressive, and relapsing disease that requires comprehensive, multidisciplinary, and long-term management. Conventional treatment strategies, including lifestyle interventions (dietary modification, adequate hydration, physical activity, and sleep optimization) and pharmacotherapy, are often insufficient to achieve sustained weight loss. Furthermore, approximately 10–20% of patients fail to achieve clinically meaningful weight reduction despite these therapeutic approaches. In addition, most clinical trials evaluating the efficacy of glucagon-like peptide-1 receptor agonists (GLP-1 RAs) have predominantly enrolled patients with World Health Organization (WHO) class II obesity, while evidence regarding their effectiveness in patients with class III obesity remains limited.
Endoscopic sleeve gastroplasty (ESG) is an innovative, minimally invasive bariatric endoscopic procedure that represents an emerging therapeutic option for obesity management. The procedure reduces gastric volume through full-thickness endoscopic suturing of the stomach, thereby promoting weight loss while avoiding surgical resection. We present the case of a 52-year-old multimorbid patient with class III obesity who underwent ESG as one of the first patients treated with this technique in Slovakia. Following comprehensive preoperative evaluation and confirmation of eligibility according to established selection criteria, the patient successfully underwent ESG without perioperative complications. Adjunctive treatment with a GLP-1 receptor agonist was initiated post-procedurally to support weight loss. Over a five-month follow-up period, the patient achieved a body weight reduction of 24.2 kg, corresponding to a clinically significant treatment response comparable to outcomes reported in the current literature.
Keywords: obesity; endoscopic sleeve gastroplasty; glucagon-like peptide-1 receptor agonists (GLP-1 RAs); body weight; body mass index (BMI)
 

Ročník 2026  Témy časopisu Interná medicína 7 / 2026

PREDSEDNÍČKA
prof. MUDr. Ivica Lazúrová, DrSc., FRCP, FEFIM

ZÁSTUPCA PREDSEDNÍČKY
prof. MUDr. Juraj Payer, PhD., MPH, FRCP

ČLENOVIA
prof. MUDr. Ivana Dedinská, PhD., MHA, FERA
doc. MUDr. Eva Goncalvesová, CSc., FESC 
prof. MUDr. Martin Haluzík, CSc.
doc. MUDr. Soňa Kiňová, PhD.
prof. MUDr. Peter Mitro, DrSc.
prof. MUDr. Želmíra Macejová, PhD., MPH
prof. MUDr. Marián Mokáň, DrSc., FRCP Edin
prof. MUDr. Karel Pacák, DrSc.
doc. MUDr. Ján Podoba, CSc.
doc. MUDr. Ivan Solovič, CSc.
doc. MUDr. Mária Szántová, PhD.
prof. MUDr. Ivan Tkáč, PhD.
doc. MUDr. Ivana Valočíková, PhD.

REDAKTORKA
Eva Stachová
e-mail: stachova@amedi.sk

GRAFICKÁ ÚPRAVA
Ing. Lukrecia Schiller
e-mail: dtp@amedi.sk

MANAŽÉR MARKETINGU, INZERCIE A PODUJATÍ
Eva Melišová
mobil: 0948 059 239
e-mail: melisova@amedi.sk

EKONOMIKA A PREDPLATNÉ
Ing. Martina Ďurčovič
mobil: 0911 117 949
e-mail: durcovic@amedi.sk

ODBORNÁ KOREKTÚRA
doc. MUDr. Mária Szántová, PhD.

JAZYKOVÁ KOREKTÚRA
Mgr. Eva Doktorová

KOREKTÚRA ANGLICKÝCH TEXTOV
Ing. Janka Bábelová, PhD.

RUBRIKY

Prehľadové práce
Najnovšie poznatky o etiológii, patogenéze, diagnostike a terapii chorôb a skupín ochorení. Maximálny rozsah je 7 strán (veľkosť písma 12, riadkovanie 1,5) s najviac šiestimi obrázkami (grafmi) .V prípade spracovávania obsiahlejšej tematiky je možné po dohode s redakciou rozdeliť príspevok do niekoľkých častí. Článok píše s dôrazom na jeho praktické využitie ambulantnými internistami a praktickými lekármi .

Kazuistika
Maximálny rozsah je 7 strán . Členenie: súhrn, úvod, vlastný prípad, diskusia, záver, literatúra.

Algoritmy diagnostiky a terapie
Diagnostika a terapia spracovaná v tabuľkách a schémach, s minimálnym textom, s dôrazom na stručnosť a prehľadnosť.

Rôzne
Reakcie na prehľadné články, novinky v oblasti diagnostiky, terapie, výsledky štúdií (max. 3 strany), správy z odb. podujatí, abstrakty z vedeckej práce publikovanej v zahraničnej tlači, nie staršej ako 1 rok. Rozsah max. 1 strana . Uveďte názov práce v slovenčine/čestine, autorov, pracovisko, ďalej názov práce v angličtine s úplnou citáciou.

Príloha - Všeobecné lekárstvo
Medziodborová téma spracovaná komplexne, ale stručne, prehľadne, zrozumiteľne (rozsah do 12 strán).

SPRACOVANIE RUKOPISU

Príspevok píšete na počítači v niektorých z bežných textových editorov.
- píšte na celú šírku riadkov (nepoužívajte ENTER na konci riadkov)
- neupravujte text do stĺpcov - nezalamujte, umiestnite na záver práce
- rozlišujte dôsledné čísla 1, 0 al, O
- zátvorky sú vždy okrúhle ( )
- skratky vždy vysvetlite pri použití prvého

NÁLEŽITOSTI

autorov prác RUKOPISU, názvy 1 všetkých. Adresa prvého autora vrátane telefónu, faxu a e-mailovej adresy.
2. Súhrn -stručné zhrnutie obsahu príspevku v rozsahu maximálne 10 riadkov (len pri prehľadových prácach, kazuistikách a Prílohy - Všeobecné lekárstvo). Píste v 1. alebo 3. osobe jednotného alebo množného čísla(zjednotiť podľa typu článku).
3. Kľúčové slová - v rozsahu 3-6 (len pri prehľadových prácach a Prílohy - Všeobecné lekárstvo).
4. Anglický preklad: názov práce, súhrn, kľúčové slová (len pri prehľadných prácach a Prílohy - Všeobecné lekárstvo)
5. Vlastný text
Ak vkladáte obrázky dokumentu, tiež nájdete ich originálne súbory vo formáte „.jpg“, grafy vytvárajte v programe Excel a posielajte ich originálne súbory. Pri posielaní fotodokumentácie poštou posielajte, prosím, len kvalitné originály. Každú predlohu označte číslom, pod ktorým je zmienená v texte. Text píšte v 1. alebo 3. jednotnej osobe alebo množnému číslu (zjednotiť podľa typu článku).
6. Literatúra
Citácie sú očíslované chronologicky odvážne, odkazy v texte sú uvádzané číslo citácie v okrúhlych zátvorkách. Uveďte maximálne 20 citácií.

Príklady citácií:
1. Shaheen NJ, Crosby NA, Bozymski EM, et al. Existuje tendencia publikácií uvádzať riziko rakoviny v Barrettovom pažeráku? Gastroenterology 2000; 119: 333-338.
2. Stenestrand U, Wallentin L. Švédsky register srdcovej intenzívnej starostlivosti (RIKS-HIA): Včasná liečba statínmi po akútnom infarkte myokardu a 1-ročné prežívanie. JAMA 2001; 285(4): 430-436.
3. Študijná skupina LIPID. Prevencia kardiovaskulárnych príhod a smrti pravastatínom u pacientov s koronárnou chorobou srdca v zahraničí v rozsahu počiatočných hladín cholesterolu. N Engl J Med 1998; 339: 1349-1357.
4. Jurkovičová O, Spitzerová H, Cagáň S. Komorové arytmie a náhla srdcová smrť pri akútnom infarkte myokardu. Bratisl Lek Listy1997; 98: 379-389.
5. Osborne BE. Elektrokardiogram potkana. In: Budden R, Detweiler DK, Zbinden G. Elektrokardiogram potkanov vo farmakológii a toxikológii. Oxford: Pergamon Press 1981: 15-27.

V citáciách za krstnými menami nie sú bodky. Za autormi nie je dvojbodka, ale bodka. Za rokom vydania je bodkočiarka, pred stranami je dvojbodka. Ak je autor jeden, dvaja alebo traja - treba uviesť všetkých. Pri viacerých ako troch autoroch uviesť prvých troch a „et al“, v slovenských a českých citáciách „a spol.“.

uverejňovaniu autodidaktických testov je potrebné k Vášmu prehľadnému článku dodať 5 otázok ak nim po 4 odpovediach s vyznačením jednej správnej odpovede, napr.:
Ktorý z nasledujúcich faktorov nesúvisí s rosaceou?
a. genetická predispozícia
b. škandinávsky pôvod
c. propionibacterium acnes
d. endotelový faktor

Redakcia si musela robiť právo robiť drobné štylistické úpravy rukopisu. V prípade potreby skrátenia rukopisu bude potrebný súhlas autora. Všetky články sú dvojstupňovo recenzované.

Všetky uverejnené príspevky sú honorované.

Vzhľadom k praktickému zameraniu časopisu Vás prosíme, aby bol príspevok napísaný zrozumiteľne, s dôrazom na praktické využitie podaných informácií v ambulantnej praxi internistov a praktických lekárov.

Príspevky posielajte e-mailom na adresu: stachova@amedi.sk