Amedi.sk
Dovoľujeme si Vás upozorniť, že naša web stránka
je určená iba pre odbornú lekársku verejnosť.
Časopis Kardiológia pre prax – Článok Editoriál k téme čísla: Kardiovaskulárne ochorenia v gravidite

Kardiológia pre prax

Recenzovaný, postgraduálne zameraný odborný lekársky časopis
4x ročne
1336-3433

Vybrané články sú voľne prístupné.
Časopis je indexovaný v Slovenskej národnej bibliografii, Bibliographia medica Slovaca (BMS) a zaradený do citačnej databázy CiBaMed.
Všetky články sú recenzované.
Vydavateľ nenesie zodpovednosť za údaje a názory autorov jednotlivých článkov či inzerátov.
Články na šedých stranách sú firemnými prezentáciami alebo nerecenzovanými informáciami, za ktorých obsah zodpovedá autor.
Reprodukcia obsahu je povolená len s priamym súhlasom redakcie.

Predplatné
Kardiológia pre prax
Kardiológia pre prax
Recenzovaný, postgraduálne zameraný odborný lekársky časopis
4x ročne
Predplatné na rok 2024: 26.00 €
Predplatné
Téma: TÉMA ČÍSLA

Editoriál k téme čísla: Kardiovaskulárne ochorenia v gravidite

Oľga Jurkovičová

Výber témy čísla „Kardiovaskulárne ochorenia v gravidite“
významnou mierou ovplyvnila naša každodenná prax. V ostatnej
dobe sme totiž na našom pracovisku riešili viaceré prípady
gravidných pacientok so závažných kardiovaskulárnymi
(KV) ochoreniami – s ťažkou refraktérnou artériovou hypertenziou
a preeklampsiou, s paroxyzmálnou tachykardiou,
akútnym srdcovým zlyhaním, ba dokonca aj jednu pacientku
po úspešnej kardiopulmonálnej resuscitácii so závažným
kardiálnym postihnutím, ktorá sa nakoniec musela podrobiť
transplantácii srdca.
Téma čísla nezahŕňa komplexne celú problematiku KV
ochorení v gravidite. Rozhodli sme sa venovať iba niektorým
vybraným KV ochoreniam, ktoré sa v praxi vyskytujú najčastejšie
a ktorým sa na našom pracovisku systematicky venujeme.
Je to hlavne problematika manažmentu artériovej
hypertenzie, porúch srdcového rytmu, venózneho tromboembolizmu
a farmakologickej liečby v gravidite a počas dojčenia.
V jednotlivých prácach uvádzame nielen prehľad informácií
z literatúry a štandardné odporučené postupy, ale
snažili sme sa do nich zakomponovať aj svoje vlastné skúsenosti,
napr. s liečbou artériovej hypertenzie v súbore 233 pacientok,
alebo uviesť zaujímavé kazuistiky nami riešených
gravidných pacientok s akútnym srdcovým zlyhaním.
Manažment KV ochorení v gravidite má svoje špecifiká
a úskalia. Posudzovanie klinickej prezentácie KV ochorení
v gravidite je sťažené, pretože symptómy, ako napr. dýchavica,
palpitácie a opuchy, ktoré by mohli poukazovať na prítomnosť
KV postihnutia, sa v gravidite môže vyskytovať aj
za fyziologických okolností v súvislosti s hemodynamickými
a anatomickými zmenami sprevádzajúcimi graviditu. Napr.
dýchavica, na ktorú sa v gravidite sťažuje až 75 % žien, môže
byť okrem KV ochorenia spôsobená zmenami mechaniky
dýchania pri vyššom stave bránic, fyziologicky zvýšenými nárokmi
na kyslík, hyperventiláciou stimulovanou progesterónom
alebo anémiou.
Manažment KV ochorení je v gravidite podstatne zložitejší
ako u ostatnej populácie. I keď odporúčania Európskej kardiologickej
spoločnosti poskytujú určité nasmerovanie a pomoc
pri diagnostike a liečbe KV ochorení v gravidite, prax prináša
také zložité prípady, ktorých riešenie presahuje rámec uvedených
odporúčaní a kardiológ sa musí opierať najmä o svoje
praktické skúsenosti. V tejto súvislosti je potrebné zdôrazniť
nevyhnutnosť tímovej spolupráce kardiológa s ďalšími
odborníkmi a špecialistami v odbore kardiológia (špecialisti
na srdcové zlyhávanie, na arytmie, na vrodené chyby v dospelosti...),
s gynekológmi, neonatológmi a príp. aj ďalšími
špecialistami.
Editoriál k téme čísla:
Kardiovaskulárne ochorenia v gravidite
Základnou podmienkou manažmentu KV ochorenia v gravidite
je stanovenie čo najpresnejšej diagnózy a následná
stratifikácia rizika komplikácií, a to tak pre matku, ako aj pre
plod. Diagnostika a liečba KV ochorení v gravidite však naráža
na viaceré úskalia. Použitie viacerých diagnostických a liečebných
postupov, bežne používaných u ostatnej populácie,
je v gravidite limitované, najmä pre riziko poškodenia plodu.
Týka sa to hlavne invazívnych diagnostických a liečebných
výkonov, ako aj postupov spojených s radiačnou záťažou.
V praxi sa však toto riziko spojené s diagnostikou a liečbou
KV ochorení niekedy preceňuje a neprimeraná obava z tohto
rizika vedie k tomu, že sa ani v odôvodnených prípadoch vyšetrenie
alebo liečba gravidnej pacientke neposkytnú. Rozhodnutie
o spôsobe diagnostického a liečebného postupu
by sa u každej gravidnej pacientky malo urobiť individuálne
na základe posúdenia rizika KV ochorenia vo vzťahu k riziku
a benefitu diagnostického a liečebného postupu. Bolo by veľkou
chybou, ak by sa gravidnej pacientke v naliehavej situácii
ohrozenia života odoprel diagnostický alebo liečebný postup
z dôvodu neprimeranej obavy z rizika. Na druhej strane, nebolo
by správne gravidnú pacientku vystavovať zbytočne riziku,
napr. radiačnej záťaži, z dôvodu čo najpresnejšieho stanovenia
diagnózy, hoci to neovplyvní ďalší liečebný postup.
Ako príklad možno uviesť zbytočnú indikáciu komputerovej
pľúcnej angiografie u pacientky s jednoznačne preukázanou
hĺbkovou flebotrombózou dolnej končatiny. V tomto prípade
je jednoznačne indikovaná antikoagulačná liečba a príp. nález
pľúcnej embólie neprináša žiadnu novú informáciu, ktorá
by ovplyvnila liečebný postup.
Tému farmakologickej liečby kardiovaskulárnych ochorení
v gravidite a počas laktácie považujeme za veľmi aktuálnu
a pre prax veľmi užitočnú. Farmakologická liečba v gravidite
a počas laktácie je pomerne zložitá. Viaceré liečivá sú
v gravidite kontraindikované, resp. ich je možné podávať len
s určitým rizikom. Situáciu navyše sťažuje skutočnosť, že viaceré
v gravidite odporučené KV liečivá nie sú u nás bežne dostupné,
ako napr. labetalol, propranolol, prokainamid, sotalol,
intravenózna forma verapamilu a flekainidu. Ak by sme
sa orientovali iba podľa odporúčaní uvedených v súhrnnej
charakteristike liekov (SPC), tak by sme v gravidite pomaly
nemohli použiť žiaden liek. Výrobcovia liekov sa totiž chránia
tak, že aj pri liekoch, ktoré sa v gravidite považujú za relatívne
bezpečné, uvádzajú, že tieto lieky možno použiť len
po dôkladnom zvážení pomeru prínos/riziko. Vo všeobecnosti
však možno súhlasiť s aplikovaním tohto prístupu pri indikácii
farmakologickej liečby v gravidite a počas dojčenia. Benefit
liečby by mal vždy prevýšiť riziko súvisiace s jej podaním.
2/2016 Kardiológia pre prax 41
EDITORIÁL K TÉME ČÍSLA
Podobne, ako sme uviedli už vyššie, aj pri farmakologickej
liečbe platí, že v naliehavej situácii ohrozenia života by sme
gravidným pacientkam nemali odoprieť život zachraňujúce
lieky, i keď výrobcovia ich v gravidite neodporúčajú podávať.
Po pôrode a počas dojčenia sa situácia s farmakologickou
liečbou mení. Viaceré lieky, ktoré sú počas gravidity kontraindikované,
napr. kumarínové antikoagulanciá alebo inhibítory
ACE, sa počas dojčenia môžu použiť. Základnou požiadavkou
je, aby sa laktácia zachovala aj pri podávaní KV liečiv. Typ KV
liečiv, ako aj spôsob ich podávania by sa mal zvoliť tak, aby
bol kompatibilný s laktáciou. Zdôrazňuje sa veľký význam
hyperimúnneho materského kolostra, o ktoré by novorodenec
matky užívajúcej KV liečivá nemal byť ochudobnený, pretože
hrá kľúčovú úlohu v prevencii fatálnych novorodeneckých
komplikácií.
Veríme, že všetky práce témy venovanej KV ochoreniam
v gravidite prinesú čitateľom časopisu cenné informácie
a prispejú k zlepšeniu zložitého manažmentu gravidných pacientok
s KV chorobami v každodennej praxi.

CELÝ OBSAH ČLÁNKU JE DOSTUPNÝ IBA PRE PRIHLÁSENÝCH PREDPLATITEĽOV Prihlásiť sa

Ročník 2016  Témy časopisu Kardiológia pre prax 2 / 2016

TÉMA ČÍSLA

Veronika Pokorná, Terézia Pázmanová
Jozef Kalužay, Veronika Pokorná, Adriana Fľaková, Peter Michálek
Svetlana Bodíková, Veronika Pokorná
Oľga Jurkovičová
Terézia Pázmanová, Veronika Pokorná, Iveta Hartmannová, Lenka Tarabčáková
Oľga Jurkovičová

PREHĽADOVÉ PRÁCE

Martin Gočár, Viliam Fridrich

KAZUISTIKA

Jana Danková

RôZNE

Juraj Dúbrava
1
4 3 2 1
4 3 2 1
4 3 2 1
4 3 2 1
4 3 2 1
4 3 2 1
4 3 2 1
4 3 2 1
3 2 1
4 3 2 1
4 3 2 1
4 3 2 1
4 3 2 1
4 3 2 1
4 3 2 1
4 3 2 1
4 3 2 1
4 3 2 1
4 3 2 1
2 1
Ideálny kandidát na primárnu prevenciu náhlej kardiálnej smrti pomocou implantovateľného kardiovertera-defibrilátora
Cardiac AL Amyloidosis In a 53-year-old Woman
Peripartální kardiomyopatie
Postablačná recidíva paroxyzmálnej tachykardie – ako ďalej?
Postablation recurrence of paroxysmal tachycardia – what next?
Implantácia mechanickej podpory ľavej komory ako premostenie k zaradeniu na čakaciu listinu
Pľúcne artériovenózne malformácie
Echokardiografie u aortální stenózy
STEMI: možnosti reperfúznej liečby
Manažment STEMI – situácia na Slovensku
Kawasakiho choroba z pohľadu kardiológa
Náhla kardiálna smrť: definícia, epidemiológia a realita
Manažment pacienta po výboji ICD
Ambulantní intervenční výkony v kardiologii – ano, nebo ne?
Identifikácia osôb s vysokým rizikom náhlej kardiálnej smrti
Elektrofyziologické mechanizmy a substrát náhlé srdeční smrti
Manažment chorých po odvrátenej náhlej smrti
Primárna prevencia náhlej kardiálnej smrti
Vrodené srdcové chyby u dospelých pacientov
Perspektívy a realita bunkovej liečby v kardiológii
Perkutánna transvenózna mitrálna valvuloplastika u pacienta s vysokým operačným rizikom
Infikovaný trombus ľavej predsiene
Kardioembolický infarkt mozgu z pohľadu neurológa
Kalciové senzitizéry - nový obzor v liečbe srdcového zlyhania
Multimodality imaging of cardiac amyloidosis
Čo sa môže skrývať za dilatáciou pravej predsiene?
Čo sa môže skrývať za dilatáciou pravej predsiene?
Ebsteinova anomália trikuspidálnej chlopne
Ebsteinova anomália trikuspidálnej chlopne
Gallbladder perforation mimicking pulmonary embolism

PREDSEDA
MUDr. Juraj Dúbrava, PhD., FESC

ČLENOVIA
MUDr. Peter Dědič
MUDr. Juraj Dúbrava, PhD., FESC
MUDr. Viliam Fridrich, PhD.
MUDr. Monika Kaldarárová, PhD.
MUDr. Gabriela Kaliská, CSc., FESC
prof. MUDr. Ján Kmec, PhD., MPH, FESC
MUDr. Peter Margitfalvi
doc. MUDr. Silvia Mišíková, PhD., MPH
prof. MUDr. Daniel Pella, PhD.
prof. MUDr. Iveta Šimková, CSc., FESC, FACC

ODBORNÝ REDAKTOR
MUDr. Monika Kaldarárová, PhD.

GARANT AD TESTOV
doc. MUDr. Silvia Mišíková, PhD., MPH

REDAKTORKA
Ing. Danica Paulenová
e-mail: paulenova@amedi.sk

GRAFICKÁ ÚPRAVA
Ing. Lukrecia Schiller
e-mail: dtp@amedi.sk

MANAŽÉR MARKETINGU, INZERCIE A PODUJATÍ
Eva Melišová
mobil: 0948 059 239
e-mail: melisova@amedi.sk

EKONOMIKA A PREDPLATNÉ
Ing. Martina Ďurčovič
mobil: 0911 117 949
e-mail: durcovic@amedi.sk

JAZYKOVÁ KOREKTÚRA
PhDr. Eva Flonteková

KOREKTÚRA ANGLICKÝCH TEXTOV
Ing. Janka Bábelová, PhD.

RUBRIKY:

Prehľadové práce
Najnovšie poznatky o etiológii, patogenéze, diagnostike a terapii chorôb a skupín ochorení.
Maximálny rozsah je 8 strán (veľkosť písma 12, riadkovanie 1,5) s najviac piatimi obrázkami (grafmi). V prípade spracovávania obsiahlejšej tematiky je možné po dohode s redakciou rozdeliť príspevok do niekoľkých častí. Článok píšte s dôrazom na jeho praktické využitie kardiológmi.

Kazuistika
Maximálny rozsah je 7 strán. Členenie: súhrn, úvod, vlastný prípad, diskusia, záver, literatúra.

Algoritmy diagnostiky a terapie
Diagnostika a terapia spracovaná v tabuľkách a schémach, s minimom textu, s dôrazom na stručnosť a prehľadnosť.

Rôzne
Reakcie na prehľadné články, novinky v oblasti diagnostiky, terapie, výsledky štúdií (max. 3 strany), správy z odb. podujatí, abstrakty z vedeckej práce publikovanej v zahraničnej tlači, nie staršej ako 1 rok. Rozsah max. 1 strana. Uveďte názov práce v slovenčine/čestine, autorov, pracovisko, ďalej názov práce v angličtine s úplnou citáciou.

Z pomedzia kardiológie
Medziodborová téma spracovaná komplexne, prehľadne, zrozumiteľne (rozsah do 8 strán).

SPRACOVANIE RUKOPISU:
Príspevok píšte na počítači v niektorom z bežných textových editorov.
‒ píšte na celú šírku riadkov (nepoužívajte ENTER na konci riadkov)
‒ neupravujte text do stĺpcov – nezalamujte, tabuľky umiestnite na záver práce
‒ rozlišujte dôsledne čísla 1, 0 a písmená l, O
‒ zátvorky sú vždy okrúhle ( )
‒ skratky vždy vysvetlite pri ich prvom použití

NÁLEŽITOSTI RUKOPISU:
1. Výstižný názov práce, mená a priezviská všetkých autorov vrátane titulov, pracoviská autorov. Adresa prvého autora vrátane čísla telefónu, faxu a e-mailovej adresy.
2. Súhrn - stručné zhrnutie obsahu príspevku v rozsahu maximálne 10 riadkov (len pri prehľadových prácach, kazuistikách a Z pomedzia kardiológie). Píšte v 1. alebo 3. osobe jednotného alebo množného čísla (zjednotiť podľa typu článku).
3. Kľúčové slová - v rozsahu 3-6 (len pri prehľadových prácach, Z pomedzia kardiológie).
4. Anglický preklad: názov práce, súhrn, kľúčové slová (len pri prehľadových prácach, kazuistikách a Z pomedzia kardiológie)
5. Text
Text píšte v 1. alebo 3. osobe jednotného alebo množného čísla (zjednotiť podľa typu článku). Obrázky a grafy označte číslom, pod ktorým sú zmienené v texte. Skratky sa musia vysvetliť pri ich prvom uvedení texte. Po prvom uvedení sa skratka potom používa v celom ďalšom texte.
6. Obrázky, grafy, schémy a tabuľky
(ďalej len „prílohy“)
Obrázky zasielajte samostatne ako originálne súbory vo formáte „jpg“, v rozlíšení minimálne 300 dpi. Obrázky v nižšom rozlíšení nebudú uverejnené. Obrázky obsahujúce text alebo šípky by mali byť optimálne v rozlíšení 600 dpi, obrázky s čierno-bielou čiarovou grafikou, napr. EKG, optimálne v rozlíšení 1200 dpi.
Grafy a tabuľky neposielajte vo formáte „jpg“. Grafy vytvárajte v programe Excel a tabuľky v programe Word, posielajte ich originálne súbory.
V texte musí byť odkaz na všetky prílohy. Každá príloha musí mať stručný a výstižný názov. Text, resp. vysvetlivky k obrázkom (legendy) uvádzajte na samostatnej strane. Skratky použité v prílohe sa uvádzajú a vysvetľujú v abecednom poradí pod prílohou.
Používajte originálne, teda Vami vytvorené prílohy. Na reprodukciu prílohy prevzatej z inej práce je potrebné písomné povolenie vlastníka autorských práv. V popise k prevzatej prílohe sa musí uviesť, že sa použila s povolením a tiež uviesť citácia pôvodnej práce, z ktorej bola príloha prevzatá. Povolenie na reprodukciu sa týka aj obrazovej dokumentácie prevzatej z elektronických médií.
7. Literatúra
Citácie sú očíslované chronologicky boldom, odkazy v texte sú uvádzané číslom citácie v okrúhlych zátvorkách. Uveďte maximálne 30 citácií. Za správne uvedenie citácií zodpovedá autor. Ak spôsob uvedenia citácií nezodpovedá požadovaným kritériám, práca nebude prijatá na publikovanie.

Príklady citácií:
1. Shaheen NJ, Crosby NA, Bozymski EM, et al. Is there publication bias in the reporting cancer risk in Barrett´ esophagus? Gastroenterology 2000; 119: 333-338.
2. Stenestrand U, Wallentin L. Swedish Register of Cardiac Intensive Care (RIKS-HIA): Early statin treatment following acute myocardial infarction and 1-year survival. JAMA 2001; 285(4): 430-436.
3. LIPID Study Group. Prevention of cardiovascular events and death with pravastatin in patients with coronary heart disease and a broad range of initial cholesterol levels. N Engl J Med 1998; 339: 1349-1357.
4. Jurkovičová O, Spitzerová H, Cagáň S. Komorové arytmie a náhla srdcová smrť pri akútnom infarkte myokardu. Bratisl Lek Listy 1997; 98: 379-389.
5. Osborne BE. The electrocardiogram of the rat. In: Budden R, Detweiler DK, Zbinden G. The rat electrocardiogram in pharmacology and toxicology. Oxford: Pergamon Press 1981: 15-27.
V citáciách za krstnými menami nie sú bodky. Za autormi nie je dvojbodka, ale bodka. Za rokom vydania je bodkočiarka, pred stranami je dvojbodka. Ak je autor jeden, dvaja alebo traja – treba uviesť všetkých. Pri viacerých ako troch autoroch uviesť prvých troch a „et al”, v slovenských a českých citáciách „a spol.”.

7. Autodidaktický test
Kvôli uverejňovaniu autodidaktických testov je potrebné k Vášmu prehľadnému článku dodať 4 otázky a k nim po 4 odpovede s vyznačením jednej správnej odpovede, napr.:

U ktorého pacienta po prekonaní tromboembolickej cerebrálnej alebo periférnej príhody je najmenej vhodný katetrizačný uzáver foramen ovale patens:
a. žena pred plánovanou graviditou
b. paroxyzmálna fibrilácia predsiení
c. aneuryzma predsieňového septa
d. vznik príhody po kašli

8. Etické aspekty
Podmienkou publikovania prác zaoberajúcich sa klinickým výskumom je, aby použité postupy zodpovedali etickým princípom Helsinskej deklarácie a boli schválené príslušnou etickou komisiou. Súhlas s účasťou na klinickom výskume pacient deklaruje podpísaním informovaného súhlasu. Obe tieto skutočnosti musia byť uvedené v aj v rukopise práce. V publikáciách sa musí zachovať anonymita pacienta, preto by sa nemali uvádzať žiadne údaje, ktoré by mohli viesť k jeho identifikácii. Aj pri obrazovej dokumentácii by sa mala zachovať, pokiaľ je to možné, anonymita pacienta. Ak sa anonymita pacienta z vedeckých dôvodov nedá dodržať, potom je potrebné, aby pacient písomne deklaroval súhlas s publikovaním práce.

Povinnou súčasťou každého manuskriptu je:
‒ Čestné prehlásenie, že práca je originálna, že nebola publikovaná a ani zadaná na publikovanie v inom časopise.
‒ Písomné prehlásenie autora o prípadnom konflikte záujmov. V prípade, že konflikt záujmov neexistuje, autor to uvedie v písomnom prehlásení.
‒ Písomné prehlásenie všetkých spoluautorov, že súhlasia so znením predloženého rukopisu.

Redakcia si vyhradzuje právo robiť drobné štylistické úpravy rukopisu. V prípade potreby skrátenia rukopisu bude vyžiadaný súhlas autora. Všetky články sú dvojstupňovo recenzované.

Všetky uverejnené príspevky sú honorované.

Vzhľadom k praktickému zameraniu časopisu Vás prosíme, aby bol príspevok napísaný zrozumiteľne, s dôrazom na praktické využitie podaných informácií v ambulantnej praxi kardiológov, internistov a iných odborníkov, zaoberajúcich sa kardiovaskulárnou medicínou.
Povinnou súčasťou každého manuskriptu je vyhlásenie o konflikte záujmov, ako i čestné prehlásenie o tom, že práca nebola publikovaná v inom periodiku.

Príspevky posielajte e-mailom na adresu: paulenova@amedi.sk
4x ročne
1336-3433

Vybrané články sú voľne prístupné.
Časopis je indexovaný v Slovenskej národnej bibliografii, Bibliographia medica Slovaca (BMS) a zaradený do citačnej databázy CiBaMed.
Všetky články sú recenzované.
Vydavateľ nenesie zodpovednosť za údaje a názory autorov jednotlivých článkov či inzerátov.
Články na šedých stranách sú firemnými prezentáciami alebo nerecenzovanými informáciami, za ktorých obsah zodpovedá autor.
Reprodukcia obsahu je povolená len s priamym súhlasom redakcie.

Predplatné
Kardiológia pre prax
Kardiológia pre prax
Recenzovaný, postgraduálne zameraný odborný lekársky časopis
4x ročne
Predplatné na rok 2024: 26.00 €
Predplatné